腦部動靜脈畸型手術後常見頭暈、頭痛後遺症及處理方法-神經內科

AVM？

醫師您好:
我13年前因腦部動靜脈畸型而昏倒住院開刀，最近三、四年來常常頭暈、頭痛，有幾次還暈到必須到醫院打點滴，甚至住院，請問這是動過腦部動靜脈畸型手術病人的後遺症嗎？我曾有一段時間（大約半年）吃了抗癲癇的藥物情況有改善，但因嚴重過敏（蕁麻疹）而停了藥，最近又開始不舒服了，請問我該怎麼辦？

阿妹仔，20~29歲女性，詢問日期：2004/03/05

黃英哲醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科主任

衛生署台南醫院黃英哲醫師回覆

相隔10年,如果你的頭部不舒服是來自癲癇,自然可說是後遺症,但是是否如癲癇有關,必須進一步檢查,(電腦斷層或核磁共振及腦電圖)請與幫你開刀得醫師聯絡(或醫院)做進一步診斷.

台南醫院祝您身體健康.萬事如意

回覆日期：2004/03/05
資料來源：台灣e院 - AVM

彙整補充說明

腦部動靜脈畸型（AVM）手術後，患者常常會經歷一些後遺症，包括頭暈、頭痛等症狀。
這些症狀可能與手術本身、術後的恢復過程、以及原本的病理狀況有關。
根據您的描述，您在手術後的幾年內出現了頭暈和頭痛的情況，這可能是由於多種因素造成的。

首先，腦部動靜脈畸型的手術可能會對腦部的血流動力學造成影響，這可能導致頭痛和頭暈的症狀。
手術後，腦部的血管結構會有所改變，這可能會影響到腦部的血液供應，進而引發頭痛或頭暈。
此外，手術後的癲癇發作也是一個需要考慮的因素，因為癲癇發作可能會引起暈眩或頭痛的感覺。

在您的情況中，您提到曾經服用抗癲癇藥物，並且在服用期間有改善，但因為過敏而停藥。
這是非常重要的，因為如果您的頭痛和頭暈與癲癇發作有關，則需要重新評估是否有必要再次使用抗癲癇藥物，或是尋找其他的治療方案。
建議您與您的主治醫師討論，可能需要進行腦電圖（EEG）等檢查，以評估是否有癲癇活動。

此外，頭痛和頭暈的症狀也可能與其他因素有關，例如壓力、焦慮、睡眠不足或其他健康狀況。
這些因素可能會加重您的症狀，因此在日常生活中，保持良好的生活習慣、適當的運動、均衡的飲食以及充足的休息都是非常重要的。

針對您目前的情況，以下是一些建議的處理方法：
1. 醫療檢查：建議您回診，與主治醫師討論您的症狀，並考慮進行影像學檢查（如MRI或CT）和腦電圖，以排除其他潛在的問題。

2. 藥物調整：如果您的頭痛與癲癇有關，可能需要重新考慮使用抗癲癇藥物，或是尋找其他不會引起過敏的藥物。

3. 生活方式調整：保持規律的作息，避免過度疲勞和壓力，適當的運動和放鬆技巧（如冥想或瑜伽）也有助於減輕症狀。

4. 定期追蹤：定期回診，監測您的症狀變化，並根據醫師的建議進行相應的調整。

5. 尋求支持：如果情緒或心理狀態影響到您的生活質量，考慮尋求心理諮詢或支持團體的幫助。

總之，腦部動靜脈畸型手術後的後遺症需要綜合考量多方面的因素，建議您與醫療團隊密切合作，制定適合您的治療計畫，並持續關注自己的健康狀況。
希望您早日康復，恢復正常的生活。