頭暈、頭痛是否為動脈瘤併發症？-神經內科

頭會一陣一陣的頭暈？

醫生您好
我最近5月的時候發現有腦動靜脈畸形然後做了一個鼠蹊部的血管攝影結果不知道什麼原因導致血壓過低之後住院發現我心臟有PVC 進了加護病房吃了心臟的藥後面出院之後到現在有時候不知道為什麼頭會突然一陣一陣的暈只不過是偶爾但就是會一陣一陣的暈還有頭有時候會突然痛一下這個是動靜脈畸形的症狀嗎？

zhe，10~19歲男性，詢問日期：2024/09/07

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

您好:
腦動脈畸形是血管結構異常持續存在，與你的頭暈是陣發性，判斷兩者沒有因果關係，建議與你的醫師討論可能的原因以及住院檢查的結果。

回覆日期：2024/09/07
資料來源：台灣e院 - 頭會一陣一陣的頭暈

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您最近的頭暈和頭痛症狀確實讓人擔心，尤其是在您有腦動靜脈畸形的背景下。
首先，頭暈和頭痛可以由多種原因引起，並不一定直接與動靜脈畸形有關。
動靜脈畸形（AVM）是一種血管異常，可能導致血流動力學的改變，進而影響腦部的血液供應和神經功能。

頭暈的原因可能包括但不限於以下幾種情況：
1. 血壓變化：您提到在進行血管攝影後出現過低血壓，這可能會導致腦部供血不足，進而引起頭暈。
低血壓可能是由於脫水、藥物副作用或其他健康問題引起的。

2. 心臟問題：您在住院期間被發現有PVC（早期心室收縮），這可能影響心臟的有效泵血功能，進而影響腦部的血液供應，造成頭暈。

3. 神經系統問題：腦動靜脈畸形本身可能會導致局部的血流異常，進而影響腦部的功能，這可能是您頭痛和頭暈的原因之一。

4. 心理因素：由於您近期的健康狀況變化，可能會導致焦慮或壓力，這也可能是頭暈的原因之一。

至於頭痛，偶爾的頭痛可能與多種因素有關，包括緊張性頭痛、偏頭痛或其他神經系統問題。
特別是如果頭痛的性質和頻率有變化，建議您儘早就醫，進行詳細的評估。

在這種情況下，建議您：
- 尋求專業醫療意見：與您的神經科醫師或心臟科醫師討論您的症狀，並進行必要的檢查，例如MRI或CT掃描，以排除任何潛在的併發症。

- 監測血壓：持續監測您的血壓，尤其是在感到頭暈的時候，這有助於了解是否與血壓變化有關。

- 注意生活方式：保持良好的作息，適當的運動和飲食，這對於心臟健康和整體健康都是非常重要的。

總之，頭暈和頭痛的症狀不應被忽視，特別是在有腦動靜脈畸形的情況下。
及時就醫，進行詳細的檢查和評估，將有助於確定症狀的根本原因，並制定適當的治療計劃。
希望您能早日康復！