痔瘡破掉後的症狀與處理方式-外科

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痔瘡破掉?


醫師您好:前幾天痔瘡破掉有請教過醫師是否嚴重https://sp1.hso.mohw.gov.tw/doctor/All/ShowDetail.php?sat=1&q_no=167910破掉第二天上了一次大號有流一點血,擦屁股時發現有一小條長條狀像是肉的東西掉出,請問有可能是什麼?
目前第三天,症狀為肛門有一點異物感、搔癢感,偶有類似皮膚破皮的痛,上述感覺都比較輕微,手摸肛門感覺有凸出一些肉,是否為破掉的痔瘡?
沒看到流血,但抹藥時手指總發現沾有血漬,是否尚屬正常?
(只有抹在外面)破掉第一天已看過診所家醫科,開的是抗生素和消炎止痛一類藥物,還有胃藥和外用藥,請問現在情況是需要到大醫院掛大腸外科處理或者等時間自然修復?
(症狀都很輕,但看到血漬和摸到傷口有些害怕)謝謝醫師耐心答覆



吳,20~29歲男性,詢問日期:2021/05/05

柯芳序 醫師回覆-外科


到底掉出來的東西是什麼突出來的又是什麼沒有親自檢查是無法判斷的若是血栓性外痔則破掉一週內輕微出血都算正常如果出血超過一週則建議請大腸直腸外科醫師檢視



回覆日期:2021/05/05

彙整補充說明


痔瘡破掉後的症狀及處理方式是許多人在生活中可能會遇到的問題。
根據您的描述,您目前的情況包括肛門有異物感、搔癢感,偶爾有皮膚破皮的痛感,以及在抹藥時發現手指上有血漬。
這些症狀可能與痔瘡的破裂及其癒合過程有關。

首先,痔瘡分為內痔和外痔,外痔通常是指肛門周圍的靜脈腫脹,當這些靜脈破裂時,可能會出現疼痛、出血及異物感。
您提到的「一小條長條狀像是肉的東西掉出」,這可能是破裂的外痔或是血栓,這種情況在痔瘡破裂後是常見的,尤其是血栓性外痔,破裂後會減輕疼痛,但仍需注意傷口的癒合。

在處理方面,您已經接受了抗生素和消炎止痛藥物的治療,這是正確的步驟。
一般來說,痔瘡破裂後的傷口會在1-2週內癒合,期間應保持肛門區域的清潔,並避免便秘,以免加重傷口的負擔。
您可以繼續進行溫水坐浴,這有助於減輕不適感並促進癒合。

至於您提到的「抹藥時手指總發現沾有血漬」,這在痔瘡破裂後是相對正常的,尤其是在擦拭或抹藥時,可能會刺激到尚未完全癒合的傷口。
只要出血量不大且不持續,通常不需過度擔心。
但如果出現持續性出血、劇烈疼痛或紅腫熱痛等情況,則建議儘快就醫。

至於是否需要到大醫院掛大腸外科,這取決於您的症狀是否持續加重。
如果目前的症狀輕微且在可接受範圍內,您可以先觀察幾天,並繼續使用醫師開的藥物及進行適當的護理。
如果症狀未見改善或出現新的問題,則應考慮就醫進一步檢查。

最後,痔瘡的復發率相對較高,尤其是生活習慣不佳(如飲食不均衡、缺乏運動等)時,建議您在日常生活中注意飲食,多攝取纖維素,保持充足的水分攝取,並養成規律的排便習慣,以減少痔瘡復發的機會。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何疑問,隨時可以再詢問醫師。

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