肛門指診後出現紅腫疼痛是什麼情況?-外科

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肛門指診之後怪怪的?


不好意思我想問一下,因為我有內痔,第一次被醫生指診完,回家發現有點痛,而且肛門偏右邊有些紅腫,可是3-4天之後就消了也不會痛。
這次回診的時候醫生又指診了一次,回家時發現一樣的地方有些紅腫而且也有點痛,這樣算肛門膿瘍嗎?
還是肛門簍管?
還是指診完都會這樣?



高先生,20~29歲男性,詢問日期:2021/05/11

柯芳序 醫師回覆-外科


如果紅腫消退也不痛了那就可以再觀察看看若是懷疑膿瘍或是廔管就要告訴醫師並請他特別注意該處仔細檢查之後才能排除這個可能性



回覆日期:2021/05/11

彙整補充說明


根據您的描述,肛門指診後出現紅腫和疼痛的情況,可能有幾種不同的原因。
首先,肛門指診是一種常見的檢查方式,通常用於評估肛門及直腸的健康狀況。
在這個過程中,醫生會用手指進行觸診,這可能會導致局部的刺激或輕微的損傷,特別是對於已經有內痔的患者來說,這種情況更為常見。

在您的情況中,指診後出現的紅腫和疼痛,可能是由於以下幾個原因:
1. 局部刺激或損傷:指診過程中,手指的進入和移動可能會對肛門周圍的組織造成輕微的損傷,特別是如果您有內痔的情況,這些組織本身就可能較為敏感。
這種情況通常會在幾天內自行緩解,正如您所描述的,紅腫和疼痛在3-4天後消失。

2. 內痔的影響:內痔本身就可能導致肛門區域的敏感性增加,指診後的壓力和摩擦可能會加重這種不適感。
內痔的存在使得該區域的血管容易充血,導致紅腫和疼痛。

3. 感染或膿瘍的可能性:雖然您提到的症狀在幾天後消失,但如果紅腫和疼痛持續存在,或伴隨其他症狀(如發燒、流膿等),則有可能是肛門膿瘍或肛門廔管的徵兆。
這類情況通常需要進一步的檢查和治療。

4. 指診後的正常反應:在某些情況下,指診後出現輕微的不適感是正常的,尤其是對於敏感的個體。
這種情況通常不需要特別的治療,只需注意保持該區域的清潔和乾燥。

基於以上幾點,建議您在下次回診時,向醫生詳細描述您的症狀,特別是紅腫和疼痛的持續時間、程度及任何其他伴隨症狀。
醫生可能會進一步檢查並決定是否需要進行影像學檢查(如超音波或CT掃描)來排除膿瘍或廔管的可能性。

最後,保持良好的肛門衛生,避免便秘,並在必要時使用醫生建議的藥物,可以幫助減少不適感和防止症狀的惡化。
如果症狀持續或加重,請務必及時就醫,以獲得適當的診斷和治療。

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