長期脹氣與皮膚變黃:應考慮肝臟問題?-肝膽腸胃科

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長期脹氣?


醫生您好,本人23歲,四年前就開始有脹氣的現象和肚臍左邊疼痛有時左上腹會痛,有去大醫院看診檢查,超音波檢查時發現有肝血管瘤但說定期追蹤即可,胃鏡檢查結果輕微破皮及胃食道逆流,雖然後來脹氣比較好了不像以前需吃藥才能緩解但最近又開始發作加上覺得整個人皮膚有點黃,眼白也是,是否是肝出問題請問該去檢查嗎?
(媽媽有B型肝炎)


陳,20~29歲女性,詢問日期:2021/05/21

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


Hi:您好,23歲女性,有腹部脹氣、左上腹部疼痛及有食道逆流胃破皮的病史。
腹脹及腹痛,鑑別診斷原因除了腸胃疾病還有考慮肝膽胰臟疾病。
皮膚黃,眼白的部分變黃,注意小便顏色是否變深像茶色尿,建議就醫看有無黃疸有無肝膽疾病。
另肝內血管瘤要追蹤。
家人有B肝,23歲應該有打過B肝疫苗,要確定有無B肝抗體。
以上回覆供參考。
祝 平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 林明慧敬復

回覆日期:2021/05/21

彙整補充說明


您好!根據您提供的症狀和病史,長期的脹氣、左上腹疼痛以及皮膚和眼白變黃的情況,確實需要引起重視,尤其是考慮到您有肝血管瘤的病史和家族中有B型肝炎的情況。

首先,您提到的脹氣和腹痛,這些症狀可能與腸胃道的問題有關,例如胃食道逆流、腸道氣體過多等。
這些情況在年輕人中相對常見,尤其是如果飲食不當或壓力過大時,可能會加重這些症狀。
您之前的胃鏡檢查顯示有輕微的破皮和胃食道逆流,這可能是造成您脹氣和不適的原因之一。

然而,皮膚和眼白變黃的情況(即黃疸)則可能與肝臟功能有關。
黃疸的形成通常是由於血液中的膽紅素濃度升高,這可能是由於肝臟的功能受損、膽道阻塞或紅血球破壞過多等原因造成的。
由於您有肝血管瘤的病史,雖然醫生建議定期追蹤,但這並不代表肝臟的健康狀況不會改變。
特別是您提到的家族中有B型肝炎的情況,這也可能增加您肝臟疾病的風險。

因此,建議您儘快就醫,進行以下檢查:
1. 肝功能檢查:這可以幫助評估肝臟的健康狀況,包括肝酵素(如ALT、AST)、膽紅素等指標。


2. 超音波檢查:雖然您之前已經做過超音波,但如果有新的症狀出現,建議再次檢查以排除其他可能的肝膽疾病,如膽結石或肝臟腫瘤等。

3. 血液檢查:除了肝功能,還可以檢查B型肝炎病毒的活性,了解是否需要進一步的治療。

4. 飲食與生活習慣的調整:在就醫的同時,建議您注意飲食,避免油膩、辛辣食物,增加纖維素的攝取,保持良好的作息,減少熬夜,這對於改善腸胃道的問題也有幫助。

總之,您的症狀需要進一步的醫學評估,特別是考慮到肝臟的健康狀況。
請不要延遲就醫,及早檢查可以幫助您獲得正確的診斷和治療。
祝您早日康復!

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