肛門廔管復發:該如何處理?-外科

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肛門廔管復發?


醫生你好我在2016年10月做了肛門廔管手術,後來癒合一年後很長生理期來就會摸到硬塊,回診醫生又說先吃抗生素就好,然後一直到去年生理期來有硬塊又有下墜感我又去回診,醫生才說可能有復發但一樣叫我吃抗生素擋,然後這幾天我是直接摸到一條大概1公分,坐到會痛...請問這樣是一定要開刀了嗎 因為疫情嚴重我現在也不敢去醫院,還是我自己買抗生素吃呢?
但是抗生素可以吃到廔管不見嗎?
我的只有摸到硬塊沒有濃跑出來



林,30~39歲女性,詢問日期:2021/05/30

柯芳序 醫師回覆-外科


如果症狀持續這麼久沒有改善那麼抗生素治療也是治標不治本目前如果症狀不嚴重可以等到疫情緩解之後再就醫



回覆日期:2021/05/30

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您在2016年進行了肛門廔管手術,之後雖然有一段時間的癒合,但隨著時間的推移,您又開始感受到硬塊和不適,並且醫生懷疑可能是復發。
這種情況在肛門廔管的治療中並不罕見,因為廔管的復發率相對較高,尤其是在手術後的癒合過程中。

首先,抗生素的使用通常是針對感染的情況。
如果您目前的症狀只是摸到硬塊,且沒有明顯的膿液流出,這可能表示並沒有急性感染的情況。
然而,抗生素並不能根本解決廔管的問題,因為它們主要是用來控制感染,而不是治療廔管本身。
廔管的形成通常是由於肛門周圍組織的慢性炎症或感染所引起的,這些情況如果不進行適當的手術治療,往往會持續存在。

對於您提到的硬塊,這可能是廔管的再發或是其他相關的病變。
若硬塊持續存在且伴隨不適,建議您儘快尋求專業醫療意見。
雖然疫情可能讓您對就醫感到猶豫,但延遲治療可能會導致病情惡化,甚至引發更嚴重的併發症。

關於手術的考量,若醫生確認您有廔管復發的情況,通常會建議進行手術治療。
手術的方式可能包括傳統的切開術或是較新的微創技術,如Seton Tie Technique等。
這些手術的目的是徹底清除廔管,減少復發的機會。
雖然手術後可能會有疼痛和恢復期,但這是治療的必要過程,並且長期來看,能有效改善您的生活品質。

最後,若您對目前的醫療團隊或治療方案感到不滿意,尋求第二意見是完全合理的。
不同的醫生可能會有不同的看法和治療建議,這有助於您做出更明智的決策。

總結來說,建議您儘快就醫,進行詳細檢查以確定病因,並根據醫生的建議考慮是否需要手術治療。
抗生素不應作為長期的解決方案,因為它無法根本解決廔管的問題。
希望您能早日康復!

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