頭暈、想吐、頭痛與肩頸痠痛:可能的神經內科問題-神經內科

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頭暈問題?


醫生你好從5/26中午開始便開始感到頭暈(不會到天旋地轉、但就是很不舒服)想吐跟頭痛(太陽穴及後腦勺)肩頸會痛一直到現在都還有這些症狀因為工作的關係頭會需要長時間往左邊擺想請問有可能是什麼樣的問題還有大概會持續多久


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2021/06/03

江俊宜 醫師回覆-神經內科


先生您好:可能要考慮兩個常見的問題:熱疾病以及頸椎肌膜發炎。
主要的原因是在室外高溫場所皮膚微血管擴張,血液蓄積於下半身,因此供給腦部的血流量降低,產生頭暈、手腳無力等症狀。
不知道您是否有補充電解質?
因為低血鈉也會有類似的症狀,如果輕微低血鈉可能沒有感覺或只感到噁心及身體虛弱,如果持續缺鈉也可能出現頭痛、感覺遲鈍.等。
建議可以養成適度補充水分及電解質的習慣,注意自己排尿是否減少?
顏色變深?
造成頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。
建議平日可以變換姿勢:每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下:任何一種( 包括正常的)姿勢維持一段時間組織就會疲勞而引起發炎,所以短時間就動一動可以減少肌肉發炎的機會。
通常發炎的情形,補充維生素以及水份電解質,一週之後症狀可以改善。
感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2021/06/03

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,包括頭暈、想吐、頭痛(特別是太陽穴及後腦勺的疼痛)以及肩頸痠痛,這些問題可能與神經內科相關,尤其是與頸部的肌肉緊張或神經壓迫有關。

首先,您提到的頭暈感覺不至於天旋地轉,這可能是由於頸部肌肉的緊張或不適所引起的。
長時間保持同一姿勢(如長時間向左側擺頭)會導致頸部的肌肉過度使用,進而引發肌肉疲勞和緊繃,這可能會影響到血液循環,導致頭部供血不足,從而引起頭暈和頭痛。

此外,您提到的肩頸痠痛,這在臨床上常見於「頸椎肌筋膜疼痛症候群」,這是一種因為長時間不良姿勢或肌肉過度使用所引起的疼痛。
這種情況下,頸部的肌肉和筋膜會發炎,進而引起疼痛,並可能放射到頭部,造成頭痛和頭暈的感覺。

關於想吐的症狀,這可能與頭部的緊張感有關,特別是當頭痛伴隨著噁心時,這可能是由於神經系統的反應所引起的。
當身體感受到疼痛或不適時,腦部可能會釋放某些化學物質,導致噁心感。

至於這些症狀會持續多久,這通常取決於多個因素,包括您的生活習慣、工作環境以及是否能夠適當地休息和調整姿勢。
如果能夠及時調整姿勢,並進行適度的休息和伸展運動,症狀可能會在幾天到一週內改善。
然而,如果症狀持續不見好轉,建議您儘快就醫,尋求專業的神經內科醫師進行詳細的檢查和評估。

在此期間,您可以考慮以下幾點來緩解症狀:
1. 調整姿勢:每隔一段時間變換姿勢,避免長時間保持同一姿勢。

2. 適度休息:在工作中適時休息,讓頸部肌肉得到放鬆。

3. 熱敷或冷敷:可以嘗試在頸部進行熱敷或冷敷,以減輕肌肉緊張和疼痛。

4. 補充水分:保持良好的水分攝取,避免脫水。

5. 尋求專業醫療建議:如症狀持續不改善,建議您尋求醫療專業的幫助,進行進一步的檢查。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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