大便出血及血塊疑慮-外科

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大便出血,衛生紙有血?


醫生請問,我前天晚上大便時後擦屁股時然發現衛生紙有血,然後大便末梢也有一點點血(都是鮮紅色的),然後隔天就沒再有血了,但大的大便上疑似有一點點血塊大便有時候成形有時沒成形,我有高血壓在吃藥,有時候頭會暈暈的,然後因為最近開始在控制體重關係有改變飲食,3月中從快81到今天6月中降到73左右,這是正常的嗎?請醫生麻煩看我這是啥狀況,謝謝喔


小歐,30~39歲男性,詢問日期:2021/06/14

許凱熙 醫師回覆-外科


大便出血是屬於不正常的症狀,可能診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能,依照您的描述,以痔瘡出血可能性最高,若持續出血未改善或有其他腸胃症狀,建議親自至醫院外科或腸胃科接受進一步檢查。
體重減輕如果是因為飲食控制所造成的結果,則可以再觀察,但和排便出血一樣,如果持續減輕, 建議同樣需要就診檢查.

回覆日期:2021/06/14

彙整補充說明


根據您的描述,您最近出現了大便出血的情況,並且在衛生紙上發現鮮紅色的血跡,這是需要引起重視的症狀。
大便出血的原因可能有很多,常見的包括痔瘡、肛裂、腸道炎症、腸道息肉,甚至是更嚴重的情況如腸癌等。
由於您提到的血是鮮紅色,這通常表示出血的部位較接近肛門,常見的原因是痔瘡或肛裂。

痔瘡是由於肛門周圍的血管擴張而形成的腫塊,當排便時用力過度或便秘時,可能會導致痔瘡出血。
肛裂則是肛門內部皮膚的撕裂,通常伴隨著排便時的疼痛和出血。
這兩種情況都可能導致您所描述的症狀。

此外,您提到的高血壓和頭暈的情況,可能與您的整體健康狀況有關。
高血壓患者在飲食上需要特別注意,避免高鹽、高脂肪的食物,並保持良好的生活作息。
體重的減輕如果是因為飲食控制而來,且沒有伴隨其他不適症狀,則可能是正常的,但如果體重持續下降或伴隨其他症狀,則需要進一步檢查。

建議您儘快就醫,尋求專業的醫療意見。
醫生可能會建議您進行直腸檢查或大腸鏡檢查,以確定出血的具體原因。
這些檢查可以幫助排除更嚴重的疾病,並針對您的情況提供適當的治療方案。

在此期間,您可以注意以下幾點以減少不適:
1. 飲食調整:增加纖維攝取,保持大便通暢,避免辛辣、油膩的食物,這有助於減少痔瘡或肛裂的發生。

2. 保持水分:每天至少喝足夠的水,以保持身體水分,這對於腸道健康非常重要。

3. 適度運動:適當的運動可以促進腸道蠕動,減少便秘的機會。

4. 避免用力排便:如有便秘情況,應該尋求醫生的建議,避免在廁所上用力過度。

5. 觀察症狀:如果出血情況持續或加重,或伴隨其他症狀如腹痛、體重減輕等,應立即就醫。

總之,您的症狀不容忽視,建議儘快就診,讓專業醫生進行檢查和診斷,以確保您的健康。
希望您早日康復!

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