頭痛想吐發熱？
頭痛已經超過一個禮拜了，本來沒有很嚴重但是最近疼痛感加重，主要疼痛的位置在右後腦勺，全身會像發燒的感覺，有去診所看醫生說是發燒引起的頭痛，去診所的時候都是37度，但是我是頭痛先發生最近這幾天才體溫介在36.3到37.4之間，沒發燒的時候還是會頭痛想吐食慾不振，另外我還有膀胱炎，吃了藥頻尿有改善但是頭痛還是沒有變化，請問這會是什麼症狀，我要繼續看診所還是試著看中醫
coco，10~19歲女性，詢問日期：2021/06/15
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：一般來說感冒合併的頭痛屬於緊縮性頭痛。
緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。
性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。
(2) 疼痛部位肌肉有壓痛點，有時牽拉頭皮也有疼痛，肌肉有僵硬感，有時可摸到 1 個或多個硬結，稱痛性結節 。
(3) 不妨礙日常生活， 如走動或上下樓梯 時頭痛不會加劇。
(4) 疲勞、緊張、激動、焦慮、失眠或憂鬱可使頭痛加重。
頭部前後屈伸時可誘發疼痛。
至於您提到的尿道感染，有些事項要注意。
使用抗生素前，要注意兩件事：要進行尿液檢體的細菌培養，2-3天之後，才能針對感染的細菌調整藥物第二，要完成抗生素的療程，尿道感染通常要使用5-7天的抗生素。
因，抗生素會破壞正常菌種，建議可以補充益生菌來保護。
預防尿道感染的方式：充足的水份補充，定時排尿以及會陰部的清潔。
頭痛的部分建議您可以到神經內科門診檢查追蹤請在就醫前後落實自我保護，清潔消毒，落實防疫新生活。
感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2021/06/15
彙整補充說明
持續性頭痛伴隨發熱和噁心的情況，可能涉及多種病因，尤其是當頭痛已經持續超過一週且疼痛感加重時，這需要引起重視。
根據您描述的症狀，以下是一些可能的病因及建議的處理方式。
可能的病因
1. 感染性疾病：持續的頭痛、發熱和噁心可能是由感染引起的，例如腦膜炎、腦炎或其他中樞神經系統的感染。
這些情況通常伴隨著發燒、頭痛加劇及其他神經系統症狀（如意識模糊、視力改變等）。
2. 緊縮性頭痛：這種頭痛通常與壓力、焦慮或肌肉緊張有關，可能會伴隨噁心，但通常不會引起高燒。
若您在壓力大或情緒不穩定的情況下，這可能是原因之一。
3. 偏頭痛：偏頭痛的特徵是反覆發作的頭痛，通常伴隨噁心、嘔吐及對光或聲音的敏感。
雖然您提到的頭痛位置在右後腦勺，但偏頭痛的表現也可能因人而異。
4. 膀胱炎的影響：雖然膀胱炎主要影響泌尿系統，但感染可能引起全身性反應，導致發燒和頭痛。
若膀胱炎未完全治癒，或有其他併發症，也可能影響整體健康狀況。
治療建議
1. 持續就醫：由於您的症狀已經持續一週且有加重的趨勢，建議您儘快回診，最好是尋求神經內科或感染科的專業評估。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如血液檢查、影像學檢查（如CT或MRI）來排除更嚴重的病因。
2. 症狀管理：在等待進一步檢查的同時，可以考慮使用非處方的止痛藥（如對乙醯氨基酚或布洛芬）來緩解頭痛，但需注意不要過量使用，並遵循醫生的指示。
3. 保持水分：由於您有噁心和食慾不振，保持充足的水分攝取非常重要。
可以嘗試喝一些清湯或電解質飲料，以防脫水。
4. 中醫療法：如果您對中醫有興趣，可以考慮尋求中醫師的建議，尤其是針灸或中藥可能對某些頭痛有幫助，但這應該作為輔助療法，而不是替代西醫的診斷和治療。
5. 注意生活方式：保持良好的作息，避免過度疲勞和壓力，這對於頭痛的緩解也有幫助。
總之，持續性頭痛伴隨發熱和噁心的情況不容忽視，建議您儘快尋求專業醫療評估，以確定病因並獲得適當的治療。
希望您早日康復！
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