如何幫助老人認識和處理身體病痛?-精神科

老人病識感？

醫生您好：
我的家人年紀大，已七十多歲，平時的思慮都很清晰，但唯獨無法意識到自己的身體狀況。例如眼睛對物體的辨識，顏色只要相近，就很難意識到要找的東西就在那邊。但跟他說明可能有病況時，他會以各種「似乎合理」的理由辯解，如果繼續深入，他可能會惱羞成怒，會有一些有點過激的言語，例如：「以後我都不拿了！」之類。
因此我更不可能說服他去看醫生，請問您有什麼建議處理這些狀況？謝謝您！

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2021/06/16

王耀霆醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：內湖身心精神科診所精神科主治醫師

你好：
老人家可能因為眼睛或是大腦的退化，對於物體的辨識能力變差，建議儘量以商量或引導的方式協助就醫，不要質疑他的理由，看看他有沒有其他的不舒服，透過傾聽他的不舒服，同理反應對方，透過身體的不舒服作為引線，引導個案至醫院就醫，建議要至眼科檢查眼睛是否有白內障，老年精神科評估是否有失智情形。

希望有回答到你的問題 :)

回覆日期：2021/06/16
資料來源：台灣e院 - 老人病識感

彙整補充說明

幫助年長者認識和處理身體病痛是一個複雜而敏感的過程，尤其是當他們對自己的健康狀況缺乏自覺時。
以下是一些建議，幫助您更有效地與家中的長輩溝通，並引導他們接受必要的醫療照護。

首先，了解年長者的心理狀態是非常重要的。
隨著年齡增長，許多老年人可能會面臨自我認知的變化，這可能導致他們對自身健康狀況的認識不足。
這種情況可能源於生理上的變化，例如視力下降、聽力減退或認知能力的減弱。
這些因素都可能使他們難以正確評估自己的身體狀況。

在與長輩溝通時，建議採取更為柔和和同理的方式。
避免直接質疑他們的感受或狀況，因為這樣可能會引起他們的防衛心理，甚至導致情緒激動。
可以試著用詢問的方式來引導他們，例如：「最近有沒有覺得哪裡不舒服呢？
」或是「我注意到你在找東西時似乎有點困難，這樣的情況是不是讓你感到不方便呢？
」這樣的提問方式可以讓他們更容易開口，並表達自己的感受。

其次，建立信任關係是關鍵。
長輩可能會對醫療系統或醫生產生懷疑，因此，您可以先與他們分享一些正面的醫療經驗，或者邀請他們一起參加健康講座，讓他們了解醫療的益處。
這樣可以減少他們對就醫的抗拒感。

如果他們仍然不願意去看醫生，可以考慮尋找一些替代方案。
例如，您可以邀請他們參加社區的健康檢查活動，這樣的環境通常較為輕鬆，且不會讓他們感到壓力。
同時，您也可以與其他家庭成員一起協助，讓他們感受到全家人對他們健康的關心，這樣可能會增加他們就醫的意願。

在日常生活中，您也可以透過觀察和記錄他們的健康狀況來提供幫助。
比如，記錄他們的飲食、睡眠、活動量及任何不適的情況，這樣在就醫時可以提供給醫生更完整的資訊，幫助醫生做出更準確的診斷。

最後，對於長輩的病痛，除了醫療介入外，還可以考慮一些輔助療法，如物理治療、運動療法或是心理輔導等，這些都能幫助他們更好地管理身體狀況。
鼓勵他們參加適合的運動，這不僅有助於身體健康，還能改善心理狀態，增強自信心。

總之，幫助年長者認識和處理身體病痛需要耐心和細心，透過建立信任、同理心的溝通方式以及提供必要的支持，能夠有效地引導他們接受醫療照護，改善生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助。