胸悶、呼吸不順、胸痛與手腳麻:過度換氣症候?-胸腔內科

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胸悶,呼吸不順,胸痛,手腳麻?


6/8號的時候半夜睡到一半突然驚醒覺得好像沒心跳 呼吸心跳都感覺很慢後來起床 頭很暈感覺要昏倒的感覺伴隨手腳麻還有耳鳴頭也有麻麻的感覺半夜反覆一直有這樣的情況只要一剛睡著就有這個情況會突然醒來覺得頭暈沒心跳呼吸有試著躺著躺著狀況更嚴重站著比較好但一夜沒睡一直很想睡試著要睡又反覆的情況發生隔天至心臟血管內科就醫醫生初步檢查心電圖都沒問題可能是太緊張 壓力太大造成的過度換氣症回家後 有時會發作有時又很好但有時候胸口會痛呼吸不怎麼順暢手腳還是會麻睡覺有時也會像以上情形突然醒來心跳呼吸感覺變慢但吃了醫生開的藥後比較好睡(抗焦慮的今天回診 x光和心臟超音波 還有24小時超音波醫生都表示沒問題我有問醫生有沒有可能是肺的問題醫生說看x光是沒什麼問題應該是我過度緊張請我如果不放心在去看胸腔內科 ,但想說還是再吃藥看看因為疫情嚴重想說不要一直跑醫院,想請問我上述情形是否為典型過度換氣症?
是否建議在至胸腔科做檢查謝謝辛苦了


庭庭,20~29歲女性,詢問日期:2021/06/16

簡順添 醫師回覆-胸腔內科


您好:請到胸腔科門診檢查。


回覆日期:2021/06/16

彙整補充說明


根據您描述的症狀,包括胸悶、呼吸不順、胸痛、手腳麻木以及在夜間驚醒的情況,這些都可能與過度換氣症候群有關。
過度換氣症候群通常是由於焦慮、緊張或壓力引起的,當人們感到焦慮時,會不自覺地進行快速且淺的呼吸,這會導致血中二氧化碳濃度下降,進而引發一系列生理反應,如頭暈、手腳麻木、胸痛等。

您提到的症狀,如在夜間驚醒時感到心跳緩慢、呼吸困難、頭暈和耳鳴,這些都可能是由於過度換氣導致的呼吸性鹼中毒。
當二氧化碳濃度過低時,血液的酸鹼值會改變,這可能會引起血管收縮,導致腦部血流減少,進而產生頭暈和麻木感。

此外,您提到的手腳麻木和胸口不適也可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節身體的無意識功能,包括心跳、呼吸和消化等。
當身體處於持續的壓力狀態時,自律神經系統可能會失去平衡,導致各種不適症狀。

雖然您的心電圖、X光和心臟超音波檢查結果都顯示正常,但如果症狀持續或加重,建議您可以考慮進一步的檢查,特別是針對自律神經功能的評估。
這可以幫助排除其他潛在的生理問題,並確認是否真的是由於焦慮或壓力引起的過度換氣症候群。

在此情況下,您可以考慮以下幾個建議:
1. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都可以幫助減少焦慮和壓力,從而減少過度換氣的情況。

2. 規律作息:保持規律的作息時間,確保充足的睡眠,這對於身體的恢復和心理的穩定都非常重要。

3. 運動:適度的運動可以幫助釋放壓力,改善心情,並促進身體的血液循環。

4. 飲食調整:注意飲食均衡,補充足夠的維生素和礦物質,特別是維生素B群,這對神經系統的健康非常重要。

5. 醫療諮詢:如果症狀持續不改善,建議您再次就醫,並考慮尋求心理健康專業人士的幫助,進行心理諮詢或治療。

最後,雖然目前的檢查結果顯示沒有明顯的生理問題,但持續的症狀仍需重視,適時的醫療諮詢和檢查是必要的。
希望您能早日恢復健康,並找到適合自己的舒緩壓力的方法。

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