胃潰瘍症狀反彈:是否需要再次進行胃鏡檢查?-肝膽腸胃科

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胃潰瘍問題?


醫師您好!我在今年2多的時候去照了腸胃鏡的檢查,經檢查結果有胃潰瘍的情形,但並沒有幽門桿菌,並開了4個月的ppi藥,吃藥一陣子之後有明顯變好,但最近1~2個禮拜都會有腹脹、便溺或偶而輕微的痛,甚至放屁或排便的時候都會有惡臭的情況,不知道是不是藥的副作用關係? ppi藥也快吃完了,醫師是說要再照一次胃鏡檢查,是否有這個必要? 感謝您



Jason,20~29歲男性,詢問日期:2021/06/19

楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科


Jason先生您好:1. 1~2個禮拜都會有腹脹、便溺或偶而輕微的痛,甚至放屁或排便的時候都會有惡臭的情況,應該不會是藥物的關係。
2. 再一次胃鏡的關係,應該是為了可以再幫您申請PPI的情形我建議您跟醫師討論一下您的狀況,應該改一下藥物,幫您改善症狀。
謝謝您的提問



回覆日期:2021/06/19

彙整補充說明


您好!針對您的問題,胃潰瘍的症狀反彈確實需要謹慎處理。
根據您的描述,您在今年2月進行的胃鏡檢查顯示有胃潰瘍,並且在接受了4個月的質子泵抑制劑(PPI)治療後,症狀有所改善。
然而,最近1至2週出現的腹脹、便溺不適及輕微疼痛等症狀,讓您感到擔憂。

首先,PPI藥物的主要作用是減少胃酸的分泌,進而促進潰瘍的癒合。
雖然您在用藥期間症狀改善,但在停藥後出現不適,這可能是因為潰瘍尚未完全癒合,或是胃酸分泌恢復後引發的症狀。
至於您提到的腹脹和惡臭的排便情況,這些症狀不太可能是PPI的副作用,因為PPI通常不會引起這類消化不良的症狀。

醫師建議您再次進行胃鏡檢查,這是為了確認潰瘍的癒合情況以及排除其他可能的病變。
雖然您可能對再次進行胃鏡檢查感到害怕,但這項檢查能夠提供重要的資訊,幫助醫師制定後續的治療計畫。
特別是如果潰瘍的癒合不良,可能需要調整治療方案,或是進一步檢查是否有其他潛在的問題。

在此,我建議您與醫師進一步討論您的症狀及擔憂,並詢問是否有必要進行胃鏡檢查。
若醫師認為有必要,建議您遵從醫師的建議,因為這樣能夠更有效地管理您的健康狀況。

另外,對於胃潰瘍病史者,通常建議在症狀改善後,定期回診並進行胃鏡檢查,以確保潰瘍的癒合情況。
一般來說,若症狀持續或復發,應及早進行檢查。
至於您提到的飲食習慣,咖啡因可能會刺激胃酸分泌,對於潰瘍患者來說,過量的咖啡攝取可能會加重症狀,因此建議適量飲用。

總結來說,您目前的症狀需要引起重視,建議您遵循醫師的建議進行胃鏡檢查,以確保潰瘍的癒合情況良好,並及早處理可能的問題。
希望您能早日康復!

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