腳踝紅腫硬微疼：淋巴管迴流的可能性與檢查方法-心臟血管專科

腳踝紅腫硬微疼？

您好！因為家裡老人有這個疾病，看了醫生也找不出原因，所以來發問！
症狀：
1.位於左腳踝上方一點內側，按下去才會有一點痛，走路有點卡卡感
2.外表似蜂窩性組織炎，但確定不是
3.痛的地方會慢慢隨著時間越久越往上擴大
4.疼的位置，會變紅腫結實甚至硬硬的！
5.按下去會感覺血液沒有很流通的樣子

時間近一年半，並無發燒，檢查也無尿酸。
有看過兩間皮膚科，ㄧ間心臟血管科。
兩間都叫我們去看心臟血管科，其中一間皮膚科醫生覺得是淋巴管回流或不流通。
心血管檢查是否尿酸，結果不是，然後動脈靜脈也沒事。
我想請問此症狀，是比較關於淋巴管回流？如果是的話，該用什麼機器檢查？
還是有其餘可能的症？
謝謝

困擾女子，10~19歲女性，詢問日期：2021/06/20

蔡貴嶔醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院心血管團隊主任

建議您至醫學中心就診，看是否需要做相關檢查，謝謝~祝健康~

回覆日期：2021/06/20
資料來源：台灣e院 - 腳踝紅腫硬微疼

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，腳踝的紅腫、硬結、微疼等情況，確實有可能與淋巴管回流不良有關。
淋巴系統的功能是將體內多餘的液體和廢物排出，當淋巴管受到阻塞或損傷時，可能會導致局部水腫、紅腫和疼痛等症狀。
這種情況在臨床上稱為淋巴水腫，通常會影響四肢，尤其是下肢。

您提到的症狀，如按壓時感到疼痛、走路時有卡卡感、以及隨著時間推移疼痛位置的擴大，這些都可能是淋巴回流不良的表現。
淋巴水腫的形成可能是由於淋巴管的結構異常、感染、外傷或手術後的併發症等原因引起的。

針對檢查方法，建議您可以考慮以下幾種檢查方式：
1. 超音波檢查：這是一種無創的檢查方式，可以用來評估淋巴管的狀況，檢查是否有淋巴液的積聚或淋巴管的阻塞。

2. 淋巴攝影：這是一種專門用來檢查淋巴系統的影像學檢查，通過注射顯影劑到淋巴管中，然後拍攝X光或其他影像，可以清楚地看到淋巴管的通暢程度。

3. MRI或CT掃描：這些檢查可以提供更詳細的影像，幫助醫生評估淋巴系統的結構及其周圍組織的狀況。

4. 血液檢查：雖然您已經進行過一些血液檢查，但可以考慮檢查其他指標，如感染指標或自體免疫疾病的相關檢查，以排除其他可能的病因。

除了淋巴管回流不良，還有其他可能的原因，例如慢性靜脈功能不全、局部感染、或是其他皮膚病變等。
由於您已經看過多位醫生，建議您可以尋求專科醫師的意見，例如淋巴血管科或血管外科，這些專科醫師對於淋巴系統的問題會有更深入的了解和處理經驗。

在就診時，請務必詳細描述您的症狀變化及過去的檢查結果，這樣醫生能夠更好地針對您的情況進行診斷和治療。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。
祝您健康！