小便延遲與腎水腫：如何處理？-泌尿科

排尿延遲與腎水腫？

醫生您好:

近日因小便有些延遲而就醫(平常大概等15~20秒才能尿出來)。經醫生診斷，除了尿流速有點慢（但並沒有到不正常），其餘尿液檢體檢查都正常，並無發炎或腫瘤。
然而在診斷後，醫生發現我的腎有輕微水腫。不過醫生暫時決定三個月後再追蹤。並開了可迅錠跟暢循錠暫時緩解小便延遲的狀況。

想詢問一下：

1. 腎輕微水腫是否需要立即密切的追蹤?我很擔心腎壞掉了要洗腎。但現在疫情的關係，似乎在安排檢查、手術上都很麻煩。

2. 此種狀況有可能是尿道狹窄嗎?我自行上網查了一下，發現尿道狹窄在治療上似乎很複雜。我還年輕，也沒賺什麼錢。檢查完以後覺得很沮喪，不想一輩子都與疾病共處。

3. 經診斷有輕微腎水腫的情況下，平日的飲食與作息有什麼樣的建議?

4. 可迅錠也用在高血壓的患者身上。我自己沒有高血壓的情況，但聽說高血壓的藥吃了以後，就要一直吃?

年輕人，20~29歲男性，詢問日期：2021/06/23

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好:
1. 1. 腎輕微水腫是否需要立即密切的追蹤?我很擔心腎壞掉了要洗腎。但現在疫情的關係，似乎在安排檢查、手術上都很麻煩。-->醫師會判斷, 有的情形檢查也無結果, 所以會建議追蹤.

2. 此種狀況有可能是尿道狹窄嗎?我自行上網查了一下，發現尿道狹窄在治療上似乎很複雜。我還年輕，也沒賺什麼錢。檢查完以後覺得很沮喪，不想一輩子都與疾病共處。-->如果沒有感染或是之前有尿道手術,受傷, 機會不大

3. 經診斷有輕微腎水腫的情況下，平日的飲食與作息有什麼樣的建議?
-->多喝水,不要吃太鹹

4. 可迅錠也用在高血壓的患者身上。我自己沒有高血壓的情況，但聽說高血壓的藥吃了以後，就要一直吃?-->助排尿, 您的情形用在血壓治療上
祝健康

回覆日期：2021/06/23
資料來源：台灣e院 - 排尿延遲與腎水腫

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識與建議。

1. 腎輕微水腫的追蹤：
腎輕微水腫的情況，通常需要定期追蹤，但是否立即密切追蹤則取決於您的具體情況。
醫生會根據您的症狀、檢查結果及病史來決定追蹤的頻率。
若目前沒有明顯的腎功能損害或其他併發症，醫生可能會建議在三個月後再進行檢查。
您可以在這段期間注意是否有任何新症狀出現，如腰痛、尿液顏色變化或排尿困難等，若有，應立即就醫。

2. 尿道狹窄的可能性：
尿道狹窄確實可能導致排尿困難，但如果您沒有過尿道手術或外傷的病史，這種可能性相對較小。
尿道狹窄的症狀通常包括排尿時疼痛、尿流減少等。
如果您對此有疑慮，可以考慮進一步的檢查，例如尿流速測試或尿道鏡檢查，以確定是否存在狹窄情況。

3. 飲食與作息建議：
在有輕微腎水腫的情況下，建議您保持良好的飲食習慣。
多喝水有助於稀釋尿液，促進排尿，減少腎臟負擔。
避免高鹽、高脂肪的食物，因為這些食物可能會增加腎臟的負擔。
此外，保持規律的作息，避免熬夜，適度運動也有助於改善整體健康狀況。
若有任何不適，應及時就醫。

4. 可迅錠的使用：
可迅錠（通常是指某種利尿劑）確實可以用於高血壓患者，但在您的情況下，醫生開立此藥物主要是為了改善排尿的延遲問題。
利尿劑的使用需要根據醫生的指示，若您沒有高血壓，使用此藥物的目的主要是促進排尿，而不是長期服用高血壓藥物的情況。
若您對用藥有疑慮，建議與醫生進一步討論，了解用藥的必要性及可能的副作用。

總結來說，您的情況雖然有輕微水腫，但目前並不需要過度擔心。
定期追蹤、保持良好的生活習慣及飲食，並在有需要時及時就醫，都是維護腎臟健康的重要措施。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！