思樂康對懷孕婦女體重影響的研究-精神科

思樂康變胖相關問題？

醫師您好！

我是懷孕36週孕婦，孕前就多年服用身心科藥物，懷孕後開始減藥，中晚期開始服用思樂康，現在一天用藥就思樂康約25mgX2，多虧了藥物沒有產前憂鬱也沒有失眠，整個孕期很穩定、作息也很規律。

現在我非常煩惱的體重問題，尤其這個月胖了四公斤，聽說很多人吃思樂康變胖，但懷孕也的確會變胖，所以無法分辨變胖的原因，我的醫生是覺得使用的劑量不高，應該不至於是藥物造成的。

請問我這樣的劑量真的不至於變胖這麼多嗎？
另外，這種藥物造成的胖是有跡可尋，例如食量變大，還是說即使吃不多也會變胖？是代謝變低之類的？

謝謝！

粒粒，30~39歲女性，詢問日期：2021/06/25

李政峰醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院精神科主治醫師

妳好:服用思樂康變胖,因人而異.有些人很明顯,有些不明顯,通常是因食慾增加導致.通常劑量越高越明顯.50MG的劑量應不算高.謝謝妳的來函.

回覆日期：2021/06/25
資料來源：台灣e院 - 思樂康變胖相關問題

彙整補充說明

您好！首先，恭喜您即將迎接新生命的到來！關於您提到的思樂康（Sertraline）對懷孕婦女體重的影響，這是一個非常重要且值得關注的問題。

思樂康是一種選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），主要用於治療憂鬱症和焦慮症。
許多研究顯示，SSRI類藥物在某些患者中可能會導致體重增加，這通常與食慾增加有關。
對於懷孕婦女來說，這種影響可能會因個體差異而有所不同。
您提到的劑量（25mg x 2）在臨床上被認為是相對較低的劑量，通常不會直接導致顯著的體重增加。
然而，懷孕本身就是一個會導致體重增加的過程，這是因為胎兒的生長、羊水的增加、以及母體組織的變化等因素。

在懷孕期間，體重的增加是正常的，尤其是在妊娠中晚期，因為胎兒的生長速度會加快。
根據美國婦產科醫學會的建議，正常體重的孕婦在懷孕期間的體重增加範圍通常在11到16公斤之間，而超重或肥胖的孕婦則應適度控制體重增加。
因此，您這個月增加四公斤的情況，雖然可能讓您感到擔憂，但在懷孕的後期，這樣的體重變化是相對常見的。

至於思樂康是否會影響您的食慾，這也是因人而異的。
有些人可能會因為藥物的影響而感到食慾增加，進而導致體重增加；而另一些人則可能不會有明顯的食慾變化。
這種情況下，即使食量不多，也可能因為代謝的變化而導致體重增加。
思樂康可能會影響身體的代謝率，但具體影響程度因人而異。

如果您擔心體重的增加，建議您可以與您的醫生進一步討論，看看是否有必要調整飲食或運動計畫。
保持均衡的飲食，攝取足夠的營養是非常重要的，特別是在懷孕期間。
您可以考慮增加富含纖維的食物，如水果、蔬菜和全穀類，這些食物不僅有助於控制體重，還能提供胎兒所需的營養。

最後，請記得，懷孕期間的體重管理應以健康為首要考量，過度的焦慮可能會對您和胎兒造成不利影響。
保持良好的心情和健康的生活方式，對於孕期的健康是非常重要的。
希望您能夠順利度過這段美好的時光，期待您和寶寶的健康！如果有任何疑問，隨時與醫療專業人員聯繫。