胸悶與X光報告:氣喘發作還是其他原因?-胸腔內科

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胸悶;X光報告?


醫師好,想請問2個問題1.最近常覺得胸悶,需要加速快吸頻率或深呼吸才會感覺有足夠的氧氣,但沒有咳嗽,這樣有算氣喘發作嗎?
或是可能有其它原因?
在猶豫要不要提早回診2.最近照過1次x光,報告寫雙側肺部過度充氣,這是什麼意思呢?
會怎麼樣嗎?
謝謝醫師



Yu,10~19歲女性,詢問日期:2021/06/28

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:1.如果您是氣喘病人,確認有每天都有使用吸入型擴張劑及類固醇,如喘或呼吸頻率增加,或有哮鳴聲,可考慮回胸腔科門診評估2.X光有過度充氣,大部分是比較瘦肌肉太少X光照起來比較黑,也有可能吸入的空氣因為氣喘發作氣道收縮,吐氣量降低,肺內空氣儲留太多,而顯示出過度充氣情況



回覆日期:2021/06/28

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

1. 胸悶與呼吸困難的情況:
您提到最近常感到胸悶,並需要加速呼吸或深呼吸才能感覺到足夠的氧氣,這樣的情況確實可能與氣喘有關,但也可能是其他原因。
氣喘的典型症狀包括呼吸急促、喘鳴聲(呼吸時發出的哨聲)、胸悶及咳嗽等。
雖然您目前沒有咳嗽,但胸悶和呼吸困難仍然可能是氣喘的表現,尤其是如果您有過去的氣喘病史或家族病史。

除了氣喘,胸悶和呼吸困難也可能由其他因素引起,例如:
- 焦慮或壓力:情緒因素可以引起呼吸急促和胸悶的感覺。

- 過敏反應:接觸到過敏原可能導致呼吸道發炎,進而引起胸悶。

- 胃食道逆流:胃酸逆流到食道,可能會引起胸部不適,甚至模擬心臟病或氣喘的症狀。

- 心臟問題:雖然您提到沒有心臟病的病史,但心臟問題仍然可能導致胸悶和呼吸困難。

如果症狀持續或加重,建議您儘早回診,特別是如果您有其他伴隨症狀,如心跳不規則、胸痛等,這些都需要進一步的評估。

2. X光報告中的過度充氣:
您提到的X光報告顯示「雙側肺部過度充氣」,這通常是指肺部內的空氣量超過正常範圍。
這種情況可能由以下幾個原因造成:
- 氣喘或慢性阻塞性肺病(COPD):這些疾病會導致氣道阻塞,造成呼氣困難,進而導致肺部過度充氣。

- 肺部感染:某些感染可能導致肺泡充滿空氣或液體,影響正常的呼吸功能。

- 肺部結構異常:如肺氣腫等。

過度充氣的情況可能會影響到正常的呼吸功能,導致胸悶和呼吸困難。
若持續存在這種情況,建議定期追蹤,並可能需要進一步的檢查,如肺功能測試,以評估肺部的健康狀況。

總結來說,您的症狀可能與氣喘有關,但也不排除其他因素的影響。
建議您儘早回診,並與醫生詳細討論您的症狀及X光報告,以便進一步評估和治療。
保持良好的生活作息,避免過度勞累,並注意情緒管理,這些都有助於改善您的症狀。
希望您早日康復!

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您好:建議您仍定期在胸腔科追蹤比較恰當,是否有氣喘需要再評估一陣子!

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