如何幫助患有收藏癖和情緒波動的家庭成員-精神科

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家庭互動及憂鬱焦慮(包含不持續就醫反覆狀況發生)?


醫師您好,實在是無可奈何才在這裡發問,疫情來襲孩子們都一直在家,所以我無法親自到醫院聊聊…事情是這樣的,先生也是醫療從業人員,但他從小到大都有蒐集的癖好(蒐集的物品不是昂貴的,是買什麼食物會送小贈品或者特價時買很多),這些寶貝有的已經超過20年以上,在外人看來沒有價值,卻無法捨棄,再來買東西對家人會很嚴格要求,但自己一看到喜歡的就一次買好幾樣或者同種類一次買好幾件,所以他的堆積物有好幾間房間(分別存放在老家甚至宿舍),從幾年前單位就婉轉請他物品清空歸還辦公,直到拖到今年初強制要求,他一次丟了好幾百樣蒐藏物,因為家裡根本也無法堆置。
在這之前,他的個性屬於不管事,只管自己從不在乎別人的感受或者融入團體,一直都是這樣,我倒覺得沒什麼,工作做好,健康不出亂子都沒事!只是今年初被強制清空空間,丟了東西後,他不時暴怒,看到我就有敵意的樣子,時好時壞(當然事後他都不承認,但孩子都看在眼裏),直到四月份,他突然崩潰,該上的班因為受不了壓力突然離開(當然事後要收拾著爛攤子也是畏縮),那天開始他整個好瘋了一樣,躲在家裡要哭不哭畏縮整天抓著我講重複的話甚至半夜叫我起床,什麼都不敢做不敢踏出家門,好不容易勸說他身心科也去了,但他藥愛吃不吃說什麼自己都知道吃藥沒用,就這樣反反覆覆回去上班,在上班的地方也都避開人群不跟人交流(一直以來都是這樣),但他晚上打回家總是後悔自己丟東西後悔做了什麼,總是用負面的情緒對待我有時候說可以死嗎?
也不願意跟家人說,就這樣五月、六月、七月,反反覆覆,不但影響到我的情緒,想到他看到他我都覺得窒息,想逃,但我還有二個小二及中班的孩子,他們都看在眼裏,甚至覺得爸爸怎麼會這樣,我不知道該怎麼讓他就醫,他很堅持他自己是醫生可以解決,但他真的讓我很困擾,而且他的舉動言行都被外人看出來了,甚至工作也沒有信心更別說想認真處理,這該怎麼辦呢?
是否可以為我解惑或者用什麼手段治療,麻煩您了醫師,謝謝。
(以上真的無法贅述…但我接受到的完全是負面情緒、每天後悔、每天都無法提起精神做點什麼、甚至不知道自己該做什麼)


看到先生或聽到先生的聲音就會焦,40~49歲女性,詢問日期:2021/07/07

蔡其晉 醫師回覆-精神科


您好:1. 就你所描述資料來看,先生可能有強迫性囤物症之相關症狀,在受到外力介入後,伴隨後續之情緒症狀,需評估有否合併重鬱發作。
建議尋求精神科醫師專業協助,治療包含藥物及心理治療,若可規律治療,一般治療效果是不錯的。
2. 因其不肯規律就醫或服藥,可請其他家人、長輩或同事協助勸說,陪同他就醫,一起向醫師描述其狀況並討論治療方式。
3. 須留意其自殺風險。


回覆日期:2021/07/07

彙整補充說明


首先,您所描述的情況顯示出您的先生可能正面臨著情緒波動以及收藏癖所帶來的困擾。
這些行為不僅影響到他自己,也對家庭成員造成了很大的壓力和困擾。
以下是一些建議,或許能幫助您和您的家庭成員更好地應對這一情況。


1. 了解收藏癖與情緒波動
收藏癖(也稱為囤積癖)是一種心理狀態,患者通常會對某些物品產生過度的情感依附,無法捨棄,即使這些物品在外人眼中毫無價值。
這種行為可能源於對安全感的需求、過去的情感經歷或是對控制感的渴望。
情緒波動則可能與壓力、焦慮或抑鬱有關,這些情緒狀態會影響到個體的行為和思維方式。


2. 鼓勵尋求專業幫助
儘管您的先生是一名醫療從業人員,但這並不意味著他能夠獨自解決自己的問題。
鼓勵他尋求心理諮詢或精神科醫生的幫助是非常重要的。
您可以試著在他心情較好的時候,溫和地表達您的關心,並告訴他專業人士能提供的支持和幫助。
或許可以提到,這不僅是為了他自己,也是為了家庭的和諧。


3. 創造安全的溝通環境
在與您的先生溝通時,儘量保持冷靜和理解,避免指責或批評。
您可以試著表達您對他的關心,並詢問他對於目前情況的感受。
讓他知道您願意傾聽他的想法和感受,這樣可以幫助他感受到支持,減少他的敵意和焦慮。


4. 設定小目標
如果您的先生願意,您可以和他一起設定一些小目標,例如每週清理一小部分的收藏物品。
這樣的方式可以讓他逐步適應捨棄物品的過程,而不會感到過於壓力。
重要的是,這些目標應該是可達成的,並且要給予他足夠的時間和空間來適應。


5. 自我照顧
在這樣的情況下,您也需要照顧好自己。
面對伴侶的情緒波動和困擾,您可能會感到疲憊和焦慮。
尋找支持系統,例如朋友、家人或專業的心理諮詢,都是很重要的。
您可以參加一些自我照顧的活動,如運動、冥想或興趣愛好,這些都有助於減輕壓力。


6. 教育孩子
對於孩子們來說,理解父母的情緒波動可能會很困難。
您可以根據他們的年齡,適當地解釋爸爸目前的情況,讓他們知道這不是他們的錯,也不是爸爸不愛他們。
這樣可以幫助孩子們減少不必要的焦慮和困惑。


7. 考慮家庭治療
如果情況持續惡化,您可以考慮尋求家庭治療的幫助。
這樣的治療可以幫助家庭成員之間更好地溝通,並學會如何支持彼此。

總之,面對這樣的情況,耐心和理解是非常重要的。
雖然改變可能需要時間,但透過適當的支持和專業的幫助,您的先生有可能逐步改善他的情況。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您和您的家庭能夠早日找到解決之道。

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