肝膽腸胃科問題：食量變小的原因及解決方法-肝膽腸胃科

食量變小了？

6/22早上吃早餐前突然整個腹部悶痛，過了一陣子勉強緩和一點後有把早餐吃了，接下來幾天都是一直在腹部很脹的狀態，有時候會痛起來，有時候想吐（期間有吐一次），飲食的話則是有幾餐沒吃，有吃的那幾餐也吃比原本食量少。一直到6/24左右，吃了wakamoto，當天終於排便（沒記錯的話應該是拉肚子），之後就覺得好多了，也沒什麼腹脹了。可是一直到現在，我注意到這2～3個禮拜我的食量似乎沒有恢復，經常原本一餐吃的完的份量還沒吃完就覺得很飽甚至快吐了，以前一餐的量我可能會需要分2餐才吃的完（雖然印象中有幾次我可以吃得跟以前一樣多）
前天午餐吃原本食量的一半左右，一直飽到晚餐，晚餐吃了原本的食量的3/4左右之後真的受不了了，結果一路飽到隔天早上，隔天早上吃早餐前有乾嘔，吃到剩一點點的時候突然想吐就沒吃完，到了午餐仍然覺得有點脹，但還是吃了一碗飯加一些肉跟一碗湯，吃完只有很些微脹的感覺，晚餐吃了7個水餃和一個奇異果，也沒有特別不舒服，今天則是早餐吃完之後沒什麼異樣，但之後躺著睡覺起來就覺得有些不舒服，而且嘴巴裡有點酸酸的，另外，我注意到我這幾天吃什麼都嚼超久才能吞下去。
另外我排便的頻率不太高，通常都是4～8天一次都有可能，最近一次是前天晚上，一開始偏便秘，但後來的大便卻是軟的但是有成形，上完廁所之後腹脹的感覺也沒有消失。
還有我本人好像有胃凸，上腹部突出縮小腹也不怎麼有影響，有時候會有點痛，但躺下來的話肚子又變成平坦的。
然後我最近的作息有點混亂，常常凌晨1～2睡覺，早上8～9點起床，有時候補眠到中午，有時候有幾餐懶得吃就沒吃。體重在這2～3週內減少了2～3公斤。
然後前幾天好像有乾咳過，喉嚨很癢之後有痰，可是只有2次而已。
想請問醫生：我的食量變小是為什麼呢？想說離那事件也2～3週了早就該恢復了，偏偏有時候還是會不舒服或吃一點就吃不下，體重也減少了，覺得有些擔心⋯
（上網怎麼查都查到各種癌症之類的，很叫人緊張，真的會是嗎？）

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2021/07/10

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
上述有提到解便後，腹部有比較舒服一點，要先解決宿便及便祕的情況，這因素會影響食慾，甚至會有腹脹不適的症狀。可以就診胃腸科，由醫師調整藥物。或多補充水份及蔬果，看看有沒有改善。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2021/07/10
資料來源：台灣e院 - 食量變小了

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您的食量變小可能與多種因素有關，特別是最近的腹部不適、排便問題以及生活作息的改變。
首先，腹部的悶痛和脹氣可能是由於消化系統的問題，例如腸胃炎、消化不良或便秘等。
這些情況都可能導致食慾下降，因為身體在感到不適時，通常會自然減少進食量。

您提到的腹部脹氣和偶爾的疼痛，可能與腸道內的氣體積聚有關，這可能是由於飲食習慣的改變、壓力或是腸道菌群失衡所引起的。
特別是您提到的排便頻率不高，這可能導致宿便的積聚，進而影響食慾。
宿便不僅會造成腹部不適，還可能影響腸道的正常運作，進一步導致食量減少。

在這段時間內，您的作息也顯示出不規律的情況，經常熬夜和不規律的飲食習慣都可能影響身體的代謝和消化功能。
睡眠不足會影響荷爾蒙的分泌，進而影響食慾和消化。
此外，情緒壓力也可能是影響食慾的重要因素，特別是在面對健康焦慮時，這可能會進一步加劇您的不適感。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個改善方法：
1. 規律作息：儘量保持固定的睡眠時間，避免熬夜，這有助於身體的恢復和正常代謝。

2. 均衡飲食：儘量保持均衡的飲食，增加蔬菜和水果的攝取，這有助於改善腸道健康。
避免油膩和辛辣的食物，這些食物可能會加重腸胃的不適。

3. 增加水分攝取：保持充足的水分攝取，這對於改善便秘和促進消化非常重要。

4. 適度運動：增加日常的運動量，例如散步或輕度的運動，可以促進腸道蠕動，改善消化。

5. 減少壓力：如果您感到焦慮或壓力，考慮尋求心理諮詢或進行放鬆練習，如冥想或深呼吸。

6. 就醫檢查：如果症狀持續不改善，建議您尋求專業醫療的幫助，進行詳細的檢查以排除其他潛在的健康問題。

最後，關於您提到的癌症擔憂，雖然網路上有許多資訊，但不應該過度焦慮。
許多消化系統的問題都是暫時性的，透過適當的調整和醫療介入，通常可以得到改善。
保持良好的心態，並定期追蹤自己的健康狀況，這是非常重要的。
希望您能早日恢復健康！