胸腺增生與重症肌無力症的關係:該不該切除?-胸腔內科

分享到:

胸腺問題?


https://i.imgur.com/ZU3Oh3X.jpg請問這圖片上的胸腺增生是否跟重症肌無力症有關,正在考慮要不要切除



you,30~39歲男性,詢問日期:2021/07/15

簡順添 醫師回覆-胸腔內科


您好:依您所附jpg檔,仍無法判定是否一定有胸腺增生,是否與「重症肌無力」相關? 請再與神經科醫師及胸腔外科醫師討論,謝謝 簡順添敬覆



回覆日期:2021/07/15

彙整補充說明


胸腺增生與重症肌無力症(Myasthenia Gravis, MG)之間的關係是相當密切的。
重症肌無力是一種自體免疫疾病,主要是因為身體的免疫系統錯誤地攻擊了神經與肌肉之間的接合點,導致肌肉無力。
胸腺在這個過程中扮演著重要的角色,因為它是免疫系統的一部分,負責產生T細胞和調節免疫反應。

在許多重症肌無力患者中,特別是年輕女性,會發現胸腺增生或胸腺瘤(胸腺的腫瘤)。
胸腺增生是指胸腺的組織異常增生,這種情況在重症肌無力患者中相對常見。
研究顯示,胸腺切除手術(thymectomy)對於某些重症肌無力患者可以改善症狀,甚至有助於減少對藥物的依賴。

關於是否應該切除胸腺,這通常取決於幾個因素:
1. 胸腺的狀態:如果胸腺增生明顯且伴隨重症肌無力的症狀,則切除胸腺可能會有助於改善病情。
若胸腺腫瘤存在,則切除是必要的。

2. 病情的嚴重程度:如果患者的重症肌無力症狀較為嚴重,且對藥物治療反應不佳,胸腺切除可能成為一個考慮的選項。

3. 年齡與健康狀況:年輕患者通常會從胸腺切除中獲益更多,而年長患者則需考慮手術風險。

4. 醫生的建議:與神經科醫師和胸腔外科醫師的討論是非常重要的,因為他們可以根據患者的具體情況提供專業的建議。

在考慮手術前,建議進行全面的評估,包括影像學檢查(如CT或MRI)來確認胸腺的狀態,以及血液檢查來評估抗體水平等。
這些資訊將有助於醫生決定是否進行手術。

總之,胸腺增生與重症肌無力有著密切的關聯,切除胸腺可能對某些患者有益,但是否進行手術需要根據患者的具體情況來決定。
建議您與專業醫師進行深入的討論,並考慮所有可能的選項,以便做出最適合的決策。

類似症狀問題與醫師回覆

血糖值與糖化血色素之關係:是否為糖尿病??


醫生您好過去4、5年,健康檢查血糖值一般都正常,只又一次飯前血糖高於120,加驗了糖化血色素是5.0,所以就沒有再做相關治療,體重大約都維持在90公斤去年八月飯前血糖140左右,飯後180左右,糖化血色素5.1,醫生說有糖尿病,開了伏糖藥1...


蕭永薰 醫師回覆-內科
黃先生閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值?126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值?200mg/dl,c.糖化血色素HBA1c>=6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須...

血糖值與糖化血色素之關係:是否為糖尿病?-點我查看詳細內容


吞口水疼痛:可能是慢性咽喉炎、喉球症或食道癌的症狀嗎??


醫師你好最近幾天發現吞口水時 喉嚨會有刺痛感通常第一次吞會痛 連續再吞 就不會過一陣子 再吞口水又會痛 連續再吞 就不會但平常 吃東西 喝水就都正常 不會痛這樣的狀況 時好時壞 有時晚上睡醒 就好了 但隔天可能突然又發生有看過耳鼻喉科 做過...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:不論是咽喉的問題,或是胃食道逆流的問題,都可能造成相類似的症狀,若無法區分,可以考慮近期再做一次胃鏡彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

吞口水疼痛:可能是慢性咽喉炎、喉球症或食道癌的症狀嗎?-點我查看詳細內容


重症肌無力:洗血治療的效果與風險是什麼??


我家人(男,27歲)不久前因眼皮有一隻一直張不太開,到醫院就診診斷出為是一種叫"重症肌無力"的症狀,起先院方先開藥治療,情形也日漸好轉,但一個月多後,眼皮不但更張不開,眼精還有複視跟脫窗的現象,回診後院方判定是病情惡化,...


曾孔彥 醫師回覆-神經內科
安 小姐/先生您好:重症肌無力症係身體自體免疫系統出現問題所造成,不應該在體內出現的乙醯膽鹼抗體佔據了神經肌肉交接處的結合體,造成肌肉出現無力的感覺。造成的病因很多,以胸腺腫瘤最常見,有些藥物如抗生素或治療類風關節炎的藥物亦會引起。來文提及...

>>點我查看詳細內容


媽媽的症狀是否代表重症肌無力症加重??


陳醫師您好我媽媽目前65歲了先前因為說話口齒不清看了很多高雄的各科醫生和做了全身健康檢查醫生有的說沒問題.有的說快中瘋...導致沒有對症下藥.浪費了很多時間大約五個月的醫院巡禮.直到症狀開始出現~說話越來越不清楚.手腳無力..越來越惡化.後...


陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
我的e-mail因用apple出小問題,現在才能回。老人家新發生的重症肌無力症一定要查病因,二來的確有吸入性肺炎的問題。

>>點我查看詳細內容


相關常見問題