左胸固定點跳動疼痛感左胸固定點疼痛與跳動:筋膜炎還是心臟問題?-神經內科

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左胸固定點跳動疼痛感?


醫師您好:最近我左胸及左肩
三、四個固定點會感到疼痛,按壓會有痛感且都在骨頭處,尤其鎖骨下方的點最為疼痛,換姿勢時會引發。
雖然爬文判斷可能是筋膜炎等類似的病症,但是有兩點讓我擔心的部分想請教醫師。
1.固定痛點除了按壓痛,不定時會有一跳一跳的痛感,大約5-10秒,網路上找不太到相關描述,想請問如果是發炎,不是應該是持續性痠痛或者拉扯才會疼痛嗎?
自發性的跳動疼痛感是否正常?
2.從鎖骨到脖子、耳後甚至臨近下顎的一條肌肉會酸痛,是持續性而非突發,因為看到很多說痛到下巴要小心是心臟問題,想請問心臟引起的都是突發性的嗎?
持續性的痠痛是否可以判定是肌肉發炎呢?
另外就是近期左胸左肩多處肌肉時常會跳動、顫動,不知是否相關。



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2021/07/28

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您提到的症狀可能要先考慮局部的肌膜炎。
“一跳一跳的痛感”,通常是局部神經不穩定造成的抽動。
“心臟引起的都是突發性的” 臨床上,心肌缺氧通常是血管的問題,您可以想像當血管狹窄時,劇烈運動時,因為心臟工作增加,會因為冠狀動脈血流灌注不足而產生新絞痛。
如果您有許多心血管疾病的危險因子,如吸菸、家族史、三高病史..。
可能才要考慮。
建議您可以到心臟內科門診檢查追蹤請在就醫前後落實自我保護,清潔消毒,落實防疫新生活。
感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2021/07/28

彙整補充說明


您好,根據您所描述的症狀,左胸及左肩的固定點疼痛和跳動感,首先需要釐清的是這些症狀的性質及其可能的原因。
您提到的疼痛主要集中在鎖骨下方,並且在按壓時會感到疼痛,這些特徵通常與筋膜炎或肌肉緊張有關。

1. 關於跳動疼痛的問題:您提到的「一跳一跳的痛感」,這種感覺可能與局部的神經刺激或肌肉痙攣有關。
筋膜炎或肌肉發炎的疼痛通常是持續性的,但在某些情況下,局部的神經或肌肉也可能會出現短暫的抽動或跳動感。
這種自發性的跳動疼痛並不罕見,尤其是在肌肉緊張或過度使用的情況下。
這可能是由於肌肉的過度緊張或微小的損傷所導致的神經反應。

2. 關於持續性酸痛與心臟問題的關聯:您提到的從鎖骨到脖子、耳後甚至下顎的酸痛,這些部位的疼痛確實可能讓人擔心是否與心臟有關。
心臟問題通常會引起突發性的胸痛,並伴隨其他症狀如呼吸困難、心悸等。
然而,持續性的酸痛通常更可能是由肌肉或筋膜的問題引起的。
心臟病的疼痛通常是劇烈且突發的,並且可能會放射到肩膀、手臂或下巴,但這並不意味著所有的胸部不適都與心臟有關。

在您的情況中,考慮到您有多處肌肉的跳動和顫動,這可能與肌肉的疲勞、緊張或局部的神經刺激有關。
建議您可以考慮以下幾點來緩解症狀:
- 休息與放鬆:避免過度使用受影響的肌肉,並嘗試進行一些輕柔的伸展運動,以減少肌肉緊張。

- 熱敷或冷敷:根據您的感覺,熱敷可以幫助放鬆緊繃的肌肉,而冷敷則可以減少局部的炎症。

- 物理治療:如果症狀持續不改善,建議尋求物理治療師的幫助,進行專業的評估與治療。

- 醫療檢查:如果您仍然感到不安,或是症狀有加重的情況,建議您再次就醫,進一步檢查心臟功能及其他可能的病因。

總之,根據您的描述,這些症狀更可能是由於肌肉或筋膜的問題,而非心臟疾病。
然而,若有任何新的症狀出現或是現有症狀加劇,請務必及時就醫,確保您的健康安全。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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