腳背喀喀響、肌腱炎與腳踝不穩固：求解！-骨科

不定時腳背會喀喀響，順便問一下肌腱炎，還有判斷我的腳踝關節是不是不穩固？

我的腳背不定時會喀喀響，但是頻率沒有太高。倒是我的肌腱炎困擾了我幾個月的時間，去看醫生，醫生也只會開消炎止痛藥和電療，網路上的方法我都試過了，沒有太大的功效，我也都有休息，直到我的肌腱不會痛了，我就去打球，但最近又痛了起來，我的腳踝不定時的會疼痛，而且頻率非常高，貼痠痛貼布也不會好，不知道是不是腳踝關節不穩固，希望施醫師可以救救我的腳，謝謝!

國小5年級的小學生，10~19歲男性，詢問日期：2021/07/28

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

關節如果不穩定通常跟韌帶的平衡有關
可以去醫院請醫師做檢查看看
通常用stress test (張力測試)拉關節往外或往內加壓稍微可以分辨有無不穩定另外也可以照Ｘ光 stress film for ankle joint

回覆日期：2021/07/28
資料來源：台灣e院 - 不定時腳背會喀喀響，順便問一下肌腱炎，還有判斷我的腳踝關節是不是不穩固

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的問題包括腳背喀喀響、肌腱炎以及腳踝不穩固。
這些症狀可能是相互關聯的，並且可能與過去的運動傷害有關。
首先，我們來分析一下這些症狀的可能原因及其治療建議。

腳背喀喀響的原因
腳背發出喀喀聲音的原因通常與關節的運動有關，可能是因為關節內的氣泡破裂、韌帶或肌腱在運動過程中摩擦到骨頭，或是關節本身的穩定性不足。
這種情況在運動後或活動時較為常見，若伴隨疼痛則需要進一步檢查。

肌腱炎的處理
肌腱炎，特別是阿基里斯腱炎，通常是由於過度使用或不當的運動方式所引起的。
您提到的消炎止痛藥和電療是常見的初步治療方式，但如果這些方法效果不佳，建議您考慮以下幾種治療選擇：
1. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行個別化的復健計畫，包括拉伸和強化運動，這對於改善肌腱的靈活性和力量非常重要。

2. 超音波治療：這是一種非侵入性的治療方式，可以促進血液循環，幫助減少炎症。

3. 局部注射：如類固醇注射，這可以幫助減輕炎症和疼痛，但需謹慎使用，因為過度使用可能會對肌腱造成進一步損傷。

4. 適當的休息與活動調整：在肌腱炎未完全康復之前，應避免高強度的運動，尤其是對腳踝有較大負擔的運動，如籃球等。

腳踝不穩固的檢查
腳踝不穩固可能與韌帶損傷或關節不穩定有關。
建議您尋求專業醫師進行詳細的檢查，包括：
1. 物理檢查：醫師會進行關節的穩定性測試，觀察是否有韌帶損傷的跡象。

2. 影像學檢查：如X光或MRI檢查，可以幫助排除骨折或其他結構性問題。

3. 壓力測試：這可以幫助評估關節的穩定性，了解是否存在韌帶的損傷。

總結
您的情況需要綜合考量，建議您再次就醫，並尋求專業的骨科或復健科醫師的意見。
可能需要進一步的檢查來確定具體的病因，並制定適合的治療計畫。
切勿自行過度運動，應該給予足夠的時間讓肌腱和關節恢復。
希望您能早日康復，重拾運動的樂趣！