腳底踩不穩的問題:籽骨炎還是肌腱炎?-復健科

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關於籽骨炎與肌腱炎?


醫生你好,我知道自己有一點腳底踩不穩的問題有時內側會無法抓地某一次深蹲完後覺得左腳大拇指下方那塊凸出來的骨頭附近有點不舒服按摩附近的肌肉 會覺得有點痠痛 但有舒緩可是後來只要走路稍微往前踩或者做有點踮腳尖 壓到那塊骨頭、拉扯她附近的肌肉就會很不舒服運動一兩小時都還好但如果運動時間拉長就會更明顯我自己上網查看部位覺得比較類似籽骨炎後來我去看了復健科照了超音波之後醫生是說是肌腱炎延伸的一種說先前有曾經發炎有一些廢物沒有代謝掉因此可能會不斷復發醫生說 可能看能不能打消炎針剛好把那個東西戳破或者使用震波治療但他覺得不嚴重所以一直沒做這些治療可是我真的覺得很困擾只要運動稍微踩到那部位 施壓就會很不舒服我覺得這樣不太正常想說要不要換一個醫師也想問這通常是用什麼治療方式?
真的只能打消炎針或震波嗎?
若用這兩種方式治療要花很多時間與金錢嗎?



朱,20~29歲女性,詢問日期:2023/05/09

王昭閔 醫師回覆-復健科


足底發炎治療不外乎口服藥物,局部注射與復健治療適度休息與選擇合適的鞋墊輔具也很重要在家也可熱敷、泡熱水及加強伸展運動高價位的震波或其他特殊注射治療通常會在一般治療方法無效時才會採用建議與實際就診醫師討論適合的治療方式



回覆日期:2023/05/09

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您可能面臨的是與腳底相關的問題,特別是籽骨炎(也稱為跖骨炎)或肌腱炎。
這兩種情況都可能導致腳底踩不穩的感覺,並且在運動或施加壓力時會感到不適。

首先,籽骨炎通常是指位於腳底的跖骨(即腳掌的骨頭)發炎,這種情況常見於長時間站立、走路或運動後,尤其是當腳底的肌肉或韌帶過度使用時。
您提到的「大拇指下方那塊凸出來的骨頭附近不舒服」,這可能與籽骨炎有關,因為這個部位正是跖骨的區域。

另一方面,肌腱炎則是指肌腱的發炎,這通常是由於過度使用或受傷所引起的。
您提到的「按摩附近的肌肉會覺得有點痠痛」,這可能是因為肌腱周圍的組織發炎,導致疼痛和不適。
醫生提到的「廢物沒有代謝掉」可能是指在發炎過程中,組織的代謝產物未能有效排出,進而影響到周圍的組織。

關於治療方式,通常的做法包括:
1. 休息與減少活動:避免過度使用受影響的部位,給予足夠的時間讓身體自我修復。

2. 物理治療:透過專業的物理治療師進行針對性的治療,包括伸展運動、強化運動等,這些都有助於改善肌肉的靈活性和力量。

3. 消炎藥物:如非類固醇抗炎藥(NSAIDs)可以幫助減輕疼痛和炎症。

4. 局部注射:如類固醇注射可以在某些情況下提供緩解,但這通常是在其他治療無效後的選擇。

5. 震波治療:這是一種非侵入性的治療方式,透過震波促進血液循環和組織修復,通常在傳統治療無效時考慮使用。

至於治療的時間與金錢,這取決於您的具體情況和選擇的治療方式。
一般來說,物理治療和消炎藥物的費用相對較低,而震波治療和注射則可能需要較高的費用。
治療的時間長短也因人而異,通常需要幾週到幾個月不等。

如果您對目前的醫療建議感到不滿意,尋求第二意見是合理的。
不同的醫師可能會有不同的看法和治療方案,這有助於您找到最適合自己的治療方式。

最後,建議您在日常生活中注意選擇合適的鞋子,並考慮使用支撐性較好的鞋墊,以減少對腳底的壓力和不適感。
希望您能早日康復,恢復正常的活動能力。

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