傳統布吊床是否適合嬰幼兒使用？潛在風險與解決方法-兒科

使用傳統式布吊床？

醫師你好，我今天遇到一個疑問，公婆為了小孩去跟朋友載了一個吊床回來要給一個多月大的寶寶使用，主要是白天他睡安撫床會容易驚嚇甚至躺一下就又哭著醒來睡不好，睡吊床有包覆的作用，他哭了搖一下吊床就又安穩睡著了，但朋友卻說吊床對小孩骨骼發育會有問題，我上網爬文只看到各位媽媽的意見，絕大部分都說不會對骨骼有什麼影響，卻沒找到任何醫學根據，所以想請教醫師，是否真的會造成脊椎駝背、甚至是寶寶有窒息的疑慮？

另外寶寶幾乎每天都會溢奶，有時候量很多，感覺是剛喝進去的全部吐出一樣，我知道溢奶的狀況會持續到1歲左右，但這會不會產生食道發炎的問題？最近寶寶不知道為什麼喝奶喝到一半就會很生氣邊哭邊蠕動，要幫他拍嗝都覺得抓不住，不知道是不是哪裡不舒服⋯😞

JoFu，20~29歲女性，詢問日期：2021/08/06

林逸首醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院小兒科主治醫師（生長內分泌）

JoFu媽媽您好，
1.由於不同床鋪的材質與特性不同，為維護小嬰兒的安全，兒科醫學會建議嬰兒使用床鋪表面必須堅實平整，外表包覆確實平整。另外，睡眠區域不可有任何鬆軟物件，包括枕頭、玩具枕具、被褥、蓋被、羊毛製品、毛毯、床單、填充玩具、防撞護墊等軟的物件。最後要特別提醒您，一歲以下的寶寶禁止使用枕頭(即使中間有凹/洞設計的也不行)，每次睡眠都須仰睡喔。您也可以帶寶寶到健兒門診，與寶寶的兒科醫師再做討論。
2.嬰兒期溢奶是相當常見的情形，最常見的原因就是胃食道逆流。和大人的情況不太一樣，這是因為嬰兒的胃與食道之間的肌肉還在發育，沒有辦法完全將食物"鎖"在胃裡導致。半數的嬰兒出生後多多少少都有胃食道逆流的問題，溢奶，最頻繁的年紀約在第四個月大的時候。隨著漸漸長大，到了一歲時只剩下不到一成的孩子還有逆流的問題。
下列一些方式可能會減輕寶寶胃食道逆流: 餵母乳、避免接觸二手菸/三手菸、餵食之後直立寶寶，不要馬上躺下，勤拍嗝。少量多餐，不要堅持四小時餵一次，每天給奶量最好不要超過120cc／每公斤體重（如：4公斤的寶寶每天餵不超過480cc）。
但是如果有頻繁的嘔吐，嗆奶，拒吃，體重下降或停滯，躁動不安，哮喘，睡不安穩，甚至呼吸暫停的嚴重症狀，一定要帶寶寶去讓兒科醫師檢查治療喔。

回覆日期：2021/08/06
資料來源：台灣e院 - 使用傳統式布吊床

彙整補充說明

傳統布吊床在嬰幼兒的使用上，確實存在一些潛在的風險，尤其是對於一個多月大的寶寶。
首先，吊床的設計通常是為了提供一種包覆感，這對於安撫嬰兒可能有幫助，但同時也可能帶來一些安全隱患。

潛在風險
1. 窒息風險：吊床的結構可能會使嬰兒在睡眠中出現面部被包覆的情況，這可能導致窒息的風險。
特別是當嬰兒在睡眠中翻身或移動時，可能會導致呼吸道被阻塞。

2. 骨骼發育問題：長時間使用吊床可能會影響嬰兒的脊椎發育。
嬰兒的骨骼系統尚未完全發育，過於柔軟的床面可能無法提供足夠的支持，導致脊椎發育不良，甚至可能引發駝背等問題。

3. 跌落風險：吊床的高度和不穩定性可能增加嬰兒跌落的風險，尤其是在嬰兒開始活動時，這可能導致頭部受傷或其他身體損傷。

解決方法
1. 選擇安全的睡眠環境：建議使用堅實平整的嬰兒床或安撫床，這樣可以提供更好的支撐，並降低窒息和跌落的風險。
床墊應該是適度的硬度，避免過軟的材料。

2. 監督與觀察：如果使用吊床，應該在寶寶睡覺時保持監督，並定期檢查寶寶的姿勢，確保他們的呼吸道不會被阻塞。

3. 尋求專業建議：如果對於使用吊床有疑慮，建議諮詢兒科醫師，獲取專業的建議和指導。

溢奶問題
至於寶寶的溢奶問題，這在嬰兒中是相當常見的，尤其是在他們的消化系統尚未完全成熟的情況下。
溢奶通常是由於胃食道逆流引起的，這是因為嬰兒的食道與胃之間的括約肌尚未完全發育，無法有效地防止食物回流。

1. 食道發炎的風險：如果溢奶頻繁且量大，確實有可能導致食道發炎（食道炎），特別是當胃酸隨著食物回流時，可能會刺激食道的內壁。

2. 處理方法：可以採取一些措施來減少溢奶的情況，例如：
- 餵食後保持寶寶直立姿勢，避免立即躺下。

- 分多次少量餵食，避免一次餵食過多。

- 確保寶寶在餵食過程中不會過於焦躁，這樣可以減少吞入空氣的機會。

3. 觀察寶寶的反應：如果寶寶在喝奶時出現生氣、哭鬧或不適的情況，可能是因為胃部不適或其他原因。
建議觀察寶寶的行為，並在必要時尋求醫療幫助，特別是如果出現拒食、體重下降等情況。

總之，對於嬰幼兒的睡眠環境和飲食問題，家長應該謹慎選擇，並隨時與專業醫療人員保持聯繫，以確保寶寶的健康與安全。