腹部硬塊與刺痛感:肝膽腸胃科問題解析-肝膽腸胃科

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腹部有刺痛感?


陳醫師您好最近中間及右下腹部有硬硬的感覺在躺著翻身或腳往腹部縮又或者刷牙時乾嘔腹部用力就會有刺痛及拉扯感有去醫院照過超音波說脹氣蠻多的想詢問醫師可能是甚麼原因另外想請教醫師乙狀結腸鏡跟大腸鏡會有很大差異嗎?之前做過乙狀結腸鏡並無麻醉感覺是不會很痛跟不舒服是否大腸鏡風險比較大又或者比較痛 需要麻醉呢?



ui,20~29歲男性,詢問日期:2021/08/08

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


大腸鏡深入至150公分以上,建議無痛檢查為宜。
必要性就和醫師討論。



回覆日期:2021/08/08

彙整補充說明


針對您的問題,首先,腹部硬塊與刺痛感的情況可能與多種因素有關。
根據您所描述的症狀,尤其是在翻身、縮腿或用力時出現的刺痛感,這可能是由於腹部肌肉的緊張或是腸道的脹氣所引起的。
超音波檢查顯示脹氣較多,這可能意味著腸道內有氣體積聚,導致腸道擴張,進而引起不適感。
脹氣的原因可能包括飲食習慣(如攝取過多的纖維或碳酸飲料)、消化不良或腸道功能異常等。

另外,您提到的硬塊感可能是由於腸道內的糞便積聚或腸道的某些結構異常所造成的。
若硬塊是可移動的,這可能是腸道內的氣體或糞便所造成的感覺,但若硬塊持續存在且伴隨疼痛,則建議進一步檢查以排除其他可能的病變,如腫瘤或腸道的結構性問題。

至於乙狀結腸鏡與大腸鏡的差異,乙狀結腸鏡主要檢查的是直腸及乙狀結腸(大腸的最後一部分),通常檢查的範圍較小,檢查過程中不需要全身麻醉,且大多數患者會感覺較為舒適。
而大腸鏡則是檢查整個大腸,範圍更廣,通常建議在檢查過程中使用鎮靜劑或麻醉,以減少不適感。
大腸鏡檢查的風險相對較高,因為它涉及到更深層的檢查,可能會有穿孔或出血的風險,但這些情況相對少見。

如果您之前做過乙狀結腸鏡且感覺不太痛苦,這可能是因為檢查的範圍較小,且您對疼痛的耐受度較高。
若醫生建議進行大腸鏡檢查,建議您與醫生充分溝通,了解檢查的必要性及可能的風險,並詢問是否可以選擇無痛檢查的方式。

總結來說,您的腹部不適可能與脹氣、腸道功能異常或其他結構性問題有關,建議您持續觀察症狀變化,並在必要時尋求專科醫師的進一步檢查與診斷。
若症狀持續或加重,特別是伴隨有發燒、嘔吐或無法進食的情況,應立即就醫。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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