車禍後的身體不適：骨盆移位與肩膀痠痛的原因-復健科

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你好:
自從年前的兩次車禍後(一次是直接撞擊到背後腰部 , 另一次則是臀部先撞擊到地面 , 且撞擊力皆很大) , 造成常常會有背後腰部酸的情況發生 , 且造成無法就寢 , 因會酸到在床上翻 , 請問是有造成骨盆移位嗎?還是別的情況呢? 有看過醫生 , 但一直無效果 , 是否應該x照光呢 ?
另外 , 不知為何我的右肩在疲勞時(例如打電腦 , 開車 , 逛街等等 ) , 總會出現酸痛的現象 , 嚴重時連右側頸部 , 甚至右側太陽穴附近也會出現酸痛 , 請問是什麼原因?
我以困擾很久了 , 可否詳細為答以上問題呢 ? 謝謝 !

wing，20~29歲女性，詢問日期：2003/05/05

張育彰醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：張育彰復健科診所院長、復健科主治醫師

妳的情況較可能是受傷時，傷到背部的肌肉、韌帶所致。因為一般在受傷時，肌肉會反射性的強烈收縮以自我保護，但這同時也常會造成肌肉本身的拉傷與發炎。如傷後未適度的休養並接受復健治療，常會引起後續的慢性疼痛問題。而骨盆與脊椎則有相當強韌的韌帶連結，一般如有移位可能都已伴隨骨折，妳的情況並不像。建議妳可先至醫院做一些理學檢查，必要時再考慮是否要照X光。另外，記得以後在受傷後要立刻冰敷並就醫處理，以降低組織發炎的程度。

回覆日期：2003/05/05
資料來源：台灣e院 - ???????????????/

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，您在兩次車禍後出現的背部及腰部酸痛，以及右肩的痠痛，可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及建議。

首先，關於您提到的背部和腰部酸痛，這可能是由於車禍造成的肌肉拉傷、韌帶損傷或是軟組織的損傷。
當身體受到強烈撞擊時，肌肉和韌帶會反射性地收縮以保護受傷部位，但這樣的反應有時會導致肌肉的過度緊繃或拉傷，進而引發慢性疼痛。
骨盆移位的情況通常伴隨著明顯的骨折或其他結構性損傷，若您在X光檢查中未發現骨折，則骨盆移位的可能性相對較低。

至於您提到的無法就寢的情況，這可能是因為疼痛影響了您的睡眠品質，建議您可以考慮進行物理治療，這有助於改善肌肉的柔韌性和力量，並減少疼痛感。
物理治療師可以針對您的具體情況設計個性化的復健計畫，包括伸展運動、強化訓練及其他治療手段。

關於右肩的酸痛，這可能與您在車禍中受傷的方式有關，尤其是如果您在事故中用手撐地，這可能導致肩部的肌肉或韌帶受損。
肩部的疼痛有時也可能是由於姿勢不良或長時間保持同一姿勢（如打電腦、開車等）所引起的肌肉疲勞。
這種情況下，肩部周圍的肌肉可能會變得緊繃，導致疼痛感擴散至頸部及頭部。

建議您可以考慮以下幾點來改善您的情況：
1. 尋求專業醫療意見：如果您已經看過醫生但未見改善，建議尋求第二意見，特別是復健科或骨科的專家。

2. 進行影像檢查：如有必要，進一步的影像檢查（如MRI或CT掃描）可以幫助更清楚地了解受傷的情況。

3. 物理治療：透過專業的物理治療，進行針對性的運動訓練和治療，能有效改善疼痛和功能。

4. 調整生活方式：注意工作時的姿勢，定期休息和活動，避免長時間保持同一姿勢，並進行適度的運動來增強肌肉力量和柔韌性。

最後，持續的疼痛和不適可能會影響您的生活品質，因此及早尋求專業的醫療協助是非常重要的。
希望您能早日康復，恢復正常的生活！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。