肛門瘻管 行動不便者？
Dear 柯醫師：
抱歉佔用您寶貴時間
請問下肢障礙者因為整天坐在輪椅上，是否會因此更容易造成肛門瘻管的困擾？有什麼方式可以預防嗎？
感謝！
劉先生，50~59歲男性，詢問日期：2021/09/03
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門廔管是肛門膿瘍造成的後遺症
下肢障礙並非其發生的危險因子
平日應注意局部清潔
若有糖尿病則需注意血糖控制
回覆日期：2021/09/03
資料來源：台灣e院 - 肛門瘻管 行動不便者
彙整補充說明
坐輪椅的人因為長時間保持同一姿勢，確實可能會面臨一些健康問題，包括肛門廔管的風險。
肛門廔管通常是由於肛門膿瘍的後遺症，這種膿瘍是由細菌感染引起的。
雖然下肢障礙本身並不是肛門廔管的直接危險因子，但長時間坐在輪椅上可能會導致肛門周圍的血液循環不良，進而增加感染的風險。
對於坐輪椅的人來說，預防肛門廔管的措施主要包括以下幾個方面：
1. 保持良好的衛生習慣：定期清潔肛門區域，使用溫水清洗是個不錯的選擇，避免使用過多的肥皂或刺激性清潔劑，以免造成皮膚乾燥或刺激。
使用濕紙巾或專用的清潔產品也可以幫助保持清潔。
2. 定期檢查：定期進行肛門區域的自我檢查，注意是否有腫脹、紅腫或分泌物等異常情況。
如果發現任何不適，應及時就醫。
3. 改善飲食：保持良好的飲食習慣，增加膳食纖維的攝取，這樣可以幫助預防便秘，減少排便時的壓力，降低肛門受傷的風險。
多喝水也是非常重要的。
4. 適當的運動：雖然下肢障礙者可能無法進行傳統的運動，但可以考慮一些適合的運動方式，例如上半身的運動，這有助於促進全身的血液循環。
5. 定期變換姿勢：如果可能的話，應定期變換坐姿，避免長時間保持同一姿勢，這樣可以減少對肛門區域的壓力。
6. 溫水坐浴：如果感到不適，可以考慮進行溫水坐浴，這不僅有助於舒緩不適，還能促進局部血液循環，減少感染的風險。
7. 控制其他健康狀況：如果有糖尿病或其他影響免疫系統的疾病，應該特別注意控制這些疾病，因為這些情況會增加感染的風險。
總之，雖然坐輪椅的人可能面臨一些健康風險，但透過良好的衛生習慣、飲食調整和定期檢查，可以有效降低肛門廔管的風險。
如果有任何不適或疑慮，建議及時尋求專業醫療意見，以便獲得適當的診斷和治療。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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