胃堵堵、黑便與胸骨後疼痛:肝膽腸胃科問題解析-肝膽腸胃科

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胃一直有堵堵的感覺/大便有黑灰色/胸骨後疼痛?


胃一直堵堵的感覺快一個月了,吃得下東西但吃不多,有吃診所開的WEISUFU TABLETS "CHIN TENG"+DOMPEDON F.C. TAB. STANDARD 10MG(DOMPERIDONE)+WINIFUL F.C. TABLETS 20MG (FAMOTIDINE) EVEREST 吃了2個禮拜,感覺有好一點了但還是有堵堵的感覺,最近這一週胸骨後的某一點會有悶痛感,以前也會胃食道逆流但是從來不會有疼痛感,並且這兩天有排出1.2條黑灰色的大便但是其他的大便顏色是正常黃色的,我的飲食因為胃不舒服所以都很單純只有白飯+蒸南瓜+紅蘿蔔+鮭魚+高麗菜或菠菜,還有吃少量的蘇打餅乾和蔓越莓乾,應該不太會有解出黑灰色糞便的食物吧?
這兩天換吃另一個診所醫師開的Omeprazole+GASMIN+Motilium了,不知道會不會有改善?
所謂解出黑便指的是一次排便裡所有的大便都必須是黑的才算嗎?



簡丹,30~39歲女性,詢問日期:2021/09/04

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:如果出血量小或間斷性出血,可能就會某一段有黑,某一段沒有黑,不過要確認看到黑便的部位沒有出血,還是要驗糞便潛血,比較確定,尤其,這種不是全是黑色的糞便。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2021/09/04

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括持續的胃部堵塞感、胸骨後的悶痛、以及黑灰色的大便,這些都可能與腸胃道的健康狀況有關。
首先,胃部的堵塞感可能是由於胃排空延遲、胃炎、或是胃食道逆流等問題引起的。
您提到的胸骨後悶痛,可能與胃酸逆流或是食道的刺激有關,特別是如果您有過胃食道逆流的歷史。

黑便的出現則是一個需要特別注意的症狀。
黑色大便通常是由於上消化道出血所引起的,這可能是由於潰瘍、胃炎或其他腸胃道病變所導致的。
即使您提到的黑灰色大便並不是完全黑色,但仍然建議您進一步檢查,因為即使是小量的出血也可能導致這種變化。
您可以考慮進行糞便潛血檢查,以確定是否有出血的情況。

至於您的飲食,雖然您提到的食物看似健康且不容易引起黑便,但某些食物(如鐵質含量高的食物或某些補充劑)也可能影響大便的顏色。
建議您在飲食上保持均衡,並避免過於油膩或刺激性的食物。

您目前正在服用的Omeprazole(質子泵抑制劑)和Motilium(多潘立酮)是常用於治療胃食道逆流及胃排空延遲的藥物,這些藥物可能會幫助改善您的症狀。
GASMIN則是用於減少腸胃氣脹的藥物,這可能有助於緩解您的脹氣感。

關於黑便的定義,通常是指大便顏色呈現黑色或非常深的顏色,這是因為血液在腸道中被消化後的變化。
若您排出的糞便中有部分是黑色,而其他部分是正常顏色,這也可能表示有間歇性的出血,建議您及早就醫進行檢查。

總結來說,您的症狀需要引起重視,建議儘快就醫,進行胃鏡或其他相關檢查,以確定是否存在潰瘍、炎症或其他病變。
及早診斷和治療可以避免病情惡化,並改善您的生活品質。
希望您能儘快恢復健康!

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