孕期大便出血：是否需要再次做大腸鏡檢查？-外科

大便出血？

我今天出血是第三天、最近上廁所時常排氣、大便完就出血、擦時還有血塊、馬桶血量很多很多、大便顏色偏咖啡色帶黃、每三個月或半年就有會發生一次、2禮拜多會停止出血，我之前有做過2次的大腸鏡、是痣瘡影起
（最後一次做大腸鏡應該是2～3年前吧）
我是2個小孩的媽懷孕期間內痣和外痣一直伴隨著我到現在，

每上完廁所看到流血量、是不是大腸直腸有什麼病變、我還有要在做大腸鏡檢查嗎？

心心，30~39歲女性，詢問日期：2021/09/17

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高

只要沒有再繼續出血就不要緊

建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間

辛辣刺激的食物暫時要避免

多補充植物纖維也會有幫助

溫水坐浴應該有助於改善症狀

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

軟便劑最好不要隨便服用

若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視比較好

大腸鏡檢查應該暫時沒有需要

回覆日期：2021/09/17
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

在孕期出現大便出血的情況，首先需要了解出血的原因。
根據您的描述，您有長期的便秘問題，並且在排便時出現鮮紅色的血，這通常與痔瘡有關。
痔瘡是由於肛門周圍的血管擴張或發炎所引起的，常見於便秘、懷孕或長時間坐著等情況。
由於您在懷孕期間已經有過類似的症狀，且之前的大腸鏡檢查顯示有痔瘡，這可能是您目前出血的主要原因。

在考慮是否需要再次進行大腸鏡檢查時，首先要評估出血的量和頻率。
如果出血量不大，且伴隨著便秘或排便困難的情況，通常不需要立即進行大腸鏡檢查。
根據您所述的情況，您每三個月或半年就會出現一次類似的情況，這可能是由於痔瘡的反覆發作，而非大腸或直腸的病變。

在懷孕期間，進行大腸鏡檢查的風險和不便也需要考慮。
由於懷孕會使得身體的生理狀況有所改變，進行侵入性檢查可能會對母體和胎兒造成影響。
因此，建議您在懷孕期間儘量避免不必要的檢查，特別是在接近臨產的時期。

如果您目前的出血情況持續不斷，或是出現其他症狀如腹痛、體重減輕、貧血等，則應該及時就醫，進行進一步的評估。
醫生可能會根據您的具體情況建議進行大腸鏡檢查或其他檢查。

在此期間，您可以採取一些措施來減輕症狀，例如增加膳食纖維的攝取，保持充足的水分，避免辛辣和刺激性食物，並且儘量避免長時間坐著。
溫水坐浴也可以幫助緩解肛門的不適感。

總結來說，根據您的描述，若出血量不大且伴隨便秘，通常不需要再次進行大腸鏡檢查。
然而，若症狀持續或加重，建議您及時就醫，並與醫生討論最適合的檢查方案。
希望您能夠早日緩解不適，保持健康。