孕期大便出血:是否需要再次做大腸鏡檢查?-外科

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大便出血?


我今天出血是第三天、最近上廁所時常排氣、大便完就出血、擦時還有血塊、馬桶血量很多很多、大便顏色偏咖啡色帶黃、每三個月或半年就有會發生一次、2禮拜多會停止出血,我之前有做過2次的大腸鏡、是痣瘡影起(最後一次做大腸鏡應該是2~3年前吧)我是2個小孩的媽懷孕期間內痣和外痣一直伴隨著我到現在,每上完廁所看到流血量、是不是大腸直腸有什麼病變、我還有要在做大腸鏡檢查嗎?



心心,30~39歲女性,詢問日期:2021/09/17

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間辛辣刺激的食物暫時要避免多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視比較好大腸鏡檢查應該暫時沒有需要

回覆日期:2021/09/17

彙整補充說明


根據您所描述的情況,孕期大便出血的原因可能與痔瘡有關,這在懷孕期間是相當常見的現象。
由於懷孕期間,體內的荷爾蒙變化會導致血管擴張,並且隨著子宮的增大,對腸道的壓迫也會增加,這些因素都可能導致痔瘡的發生或加重。
您提到的出血情況,尤其是擦拭時有血塊和馬桶中有大量血液,這些都可能是由於痔瘡引起的。

在您過去的檢查中,已經確認有痔瘡的情況,且大腸鏡檢查結果正常,這意味著在大腸內部並沒有發現其他病變。
根據目前的醫學建議,如果您在懷孕期間出現的出血量不大,且沒有伴隨其他症狀(如腹痛、體重急劇下降等),則不一定需要再次進行大腸鏡檢查。
大腸鏡檢查在懷孕期間是相對不建議的,特別是在懷孕的後期,因為這可能會對母體和胎兒造成風險。

建議您在這段期間內,注意飲食,避免辛辣和刺激性食物,多攝取纖維素豐富的食物,如水果和蔬菜,以幫助改善便秘的情況,減少對肛門的壓力。
此外,保持良好的排便習慣,避免長時間用力排便,這樣可以減少痔瘡的發作和出血的機會。

如果出血情況持續不斷,或是出現其他不適症狀,建議您儘快就醫,讓專業醫師進行檢查和評估。
醫師可能會根據您的具體情況,建議進一步的檢查或治療方案。
若您在生產後仍然有類似的症狀,則可以考慮再次進行大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

總之,根據目前的情況,您不必過於擔心,但也需要密切觀察自己的身體狀況,並在必要時尋求醫療幫助。
希望您能夠順利度過孕期,並在生產後能夠恢復健康。

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:糞便出現紅色沉澱物多半都是食物殘渣此外痔瘡也有可能發生出血的現象若是妳已經有固定三年作依次大腸鏡檢查則目前不需要再做大腸鏡若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視

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柯芳序 醫師回覆-外科
如果已經接近臨盆,只要出血量不大就沒關係,若想接受相關的檢查,也是建議等生產完坐完月子再說,目前建議清淡飲食加上多吃青菜水果即可,藥物最好不要隨意服用。

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