AZ疫苗後出現大腿瘀青及腹痛，該掛哪一科求診？-家醫科

打AZ疫苗一週後大腿瘀青？

醫生您好，我9/9打完第一劑AZ，今天突然發現左腳大腿左側有一處瘀青，沒有紅色的出血點，有點痛按壓很痛，屬於不規則狀比一元硬幣大一滴滴，不確定是否為自己撞到所致，有點擔心是疫苗產生的血栓症狀，我今天早上還有腹痛跟腹瀉，但也有可能是昨天吃烤肉引起，吃完胃藥以後就沒有肚子痛的情況了，想請問醫生血栓的瘀青大概長怎樣，我的情況有像血栓症狀嗎？就醫應該掛哪一科呢？謝謝

Q R，20~29歲女性，詢問日期：2021/09/22

葉倩妤醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院家醫科主治醫師、漢生防治科主任

您好，
發生血栓後，依據發生的部位有不同的症狀，如塞在腦血管引起視力模糊、頭痛等症狀，塞在下肢會有單側肢體紅腫疼痛，塞在肺部則會喘，目前依據您的描述，並不像血栓，建議您再觀察看看，若有疑慮請至心血管外科診療。

回覆日期：2021/09/22
資料來源：台灣e院 - 打AZ疫苗一週後大腿瘀青

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在接種AZ疫苗後出現了大腿的瘀青和腹痛，這讓您感到擔心，尤其是對於可能的血栓症狀。
首先，針對瘀青的部分，血栓通常會伴隨著其他症狀，例如局部的紅腫、疼痛、發熱，甚至可能會有肢體的腫脹。
您提到的瘀青是比一元硬幣大且有疼痛感，這可能是由於局部的微血管破裂所致，但不一定是血栓的表現。

在接種疫苗後，出現瘀青的情況並不罕見，尤其是對於某些人來說，疫苗可能會引起輕微的血小板變化，導致出現瘀青。
然而，真正的血栓症狀通常會有更明顯的表現，例如持續的疼痛、腫脹或是皮膚變色等。

至於腹痛和腹瀉的情況，這可能與您最近的飲食有關，尤其是您提到的烤肉，這可能引起消化不良或腸胃不適。
若腹痛在服用胃藥後有所改善，則可能不需要過度擔心。

針對您的症狀，建議您可以先觀察瘀青的變化，如果瘀青持續不退或伴隨其他症狀（如持續的疼痛、腫脹等），建議您儘快就醫。
由於您有擔心血栓的情況，建議您可以掛心血管外科或血液科進行進一步的檢查。
這些科別的醫師能夠針對您的症狀進行詳細的評估，並決定是否需要進一步的檢查，例如血液檢查或影像學檢查。

在就醫時，請務必告知醫師您接種疫苗的時間、出現的症狀及其持續時間，這樣可以幫助醫師更好地評估您的情況。
若有任何新的症狀出現，或是原有症狀加重，請務必及時就醫，以確保您的健康安全。

最後，保持良好的生活習慣，注意飲食和休息，這對於身體的恢復也是非常重要的。
希望您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。

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