AZ疫苗後出現大腿瘀青及腹痛,該掛哪一科求診?-家醫科

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打AZ疫苗一週後大腿瘀青?


醫生您好,我9/9打完第一劑AZ,今天突然發現左腳大腿左側有一處瘀青,沒有紅色的出血點,有點痛按壓很痛,屬於不規則狀比一元硬幣大一滴滴,不確定是否為自己撞到所致,有點擔心是疫苗產生的血栓症狀,我今天早上還有腹痛跟腹瀉,但也有可能是昨天吃烤肉引起,吃完胃藥以後就沒有肚子痛的情況了,想請問醫生血栓的瘀青大概長怎樣,我的情況有像血栓症狀嗎?
就醫應該掛哪一科呢?
謝謝


Q R,20~29歲女性,詢問日期:2021/09/22

葉倩妤 醫師回覆-家醫科


您好,發生血栓後,依據發生的部位有不同的症狀,如塞在腦血管引起視力模糊、頭痛等症狀,塞在下肢會有單側肢體紅腫疼痛,塞在肺部則會喘,目前依據您的描述,並不像血栓,建議您再觀察看看,若有疑慮請至心血管外科診療。


回覆日期:2021/09/22

彙整補充說明


您好,根據您描述的情況,您在接種AZ疫苗後出現了大腿的瘀青及腹痛,這些症狀確實讓人感到擔憂,尤其是對於疫苗接種後可能出現的副作用。
首先,針對瘀青的部分,血栓通常會有一些特徵,例如在下肢的血栓可能會導致該部位的腫脹、疼痛、發紅或發熱,而瘀青一般是由於血管破裂導致的血液滲出到皮膚下方,通常不會伴隨明顯的腫脹或發熱。
根據您的描述,瘀青的形狀不規則且有疼痛感,這可能是由於外力撞擊造成的,但也不能完全排除其他原因。

至於腹痛和腹瀉的情況,這可能與您最近的飲食有關,特別是如果您在接種疫苗前後有食用不易消化的食物(如烤肉),這可能引起腸胃不適。
若腹痛在服用胃藥後有所緩解,這也支持了飲食因素的可能性。

對於您提到的血栓症狀,根據目前的醫學知識,AZ疫苗接種後可能會引發的血栓性事件(如VITT)通常會在接種後的4到28天內出現,並且會伴隨其他症狀,如持續的頭痛、視力模糊、呼吸急促等。
您目前的症狀似乎不完全符合這些典型的血栓症狀,但仍然建議您保持警覺。

至於就醫的科別,考慮到您的症狀,建議您可以先掛心血管內科或血液科,這兩個科別都能針對血栓的相關問題進行評估與檢查。
心血管內科醫師可以幫助您檢查下肢的血液循環狀況,而血液科則能針對血小板及凝血功能進行進一步的檢查。

在就醫時,請務必告知醫師您接種疫苗的時間及目前的症狀,這樣醫師能夠更好地評估您的情況並提供適當的建議和治療。
若您在就醫過程中有任何疑慮或不適,請隨時告知醫療人員,並遵循他們的專業建議。
希望您能早日康復,保持健康!

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