家醫科專題：降血脂藥立普妥的使用與運動、食物互動作用探討-家醫科

降立普妥用藥問題？

醫師您好
本人現在長期服用降血脂藥(立普妥)，服此類藥物禁忌較多,有二問題請教
1早上早餐前有做慢跑或快走運動,晚上晚飯後有做輕度重量訓練(如啞鈴肩推、深蹲、仰臥起坐、伏地挺身等)約20~30分,做完再服立普妥,有一說法,服用立普妥不宜做高強度肌力訓練,恐引起橫紋肌溶解症,不知我的運動方式會影響嗎(目前此種做法本人並無不適)?若會是否時間隔開數小時即可?
2.我知道服立普妥不宜與柚子同吃,像”牛蒡”或市面上一種”催化牛蒡”與立普妥同時吃,可有不良作用?
謝謝

黃先生，50~59歲男性，詢問日期：2021/10/07

陳柏璋醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主治醫師

您好！有關藥物飲食、運動等相關問題，建議詢問原主治醫師或至營養門診諮詢為宜，謝謝您。

回覆日期：2021/10/07
資料來源：台灣e院 - 降立普妥用藥問題

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，我將分別回答您的運動方式及食物互動的疑慮。

首先，關於運動的部分，您提到早上有進行慢跑或快走，晚上則進行輕度的重量訓練。
這樣的運動方式對於大多數人來說是安全的，尤其是您目前並無不適的情況。
立普妥（Lipitor）屬於他汀類藥物，主要用於降低膽固醇，並且在一般情況下，適度的運動對於心血管健康是有益的。
然而，確實有報導指出，服用他汀類藥物的患者在進行高強度的肌力訓練時，可能會增加橫紋肌溶解症的風險。
這是一種肌肉損傷的狀態，可能導致肌肉疼痛、無力，甚至腎功能受損。

不過，您目前的運動強度屬於輕度，並不會構成太大的風險。
建議您在運動後至少間隔2小時再服用立普妥，這樣可以減少藥物對肌肉的影響，並降低潛在的副作用風險。
如果在運動過程中出現任何不適，如肌肉疼痛或無力，建議您立即停止運動並諮詢醫師。

接下來，針對食物的互動，您提到立普妥不宜與柚子同吃，這是正確的。
柚子及其汁液會影響肝臟中代謝藥物的酵素，可能導致立普妥的血中濃度上升，增加副作用的風險。
至於牛蒡，雖然目前並沒有明確的研究顯示牛蒡會與立普妥產生不良互動，但由於牛蒡含有多種生物活性成分，建議在服用立普妥期間，最好還是避免與牛蒡同時食用，特別是市面上所謂的“催化牛蒡”，因為這類產品的成分可能會有所不同，無法確定其對藥物代謝的影響。

總結來說，您目前的運動方式在適度範圍內是安全的，但建議在運動後間隔一段時間再服用立普妥，以降低風險。
至於飲食方面，避免與柚子同食是必要的，對於牛蒡則建議謹慎使用，最好在服用前諮詢醫師或藥師的意見。
保持良好的生活習慣，定期檢查血脂指數，並與醫師保持良好的溝通，將有助於您的健康管理。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！