走路不穩、坐船感與頭暈：可能是小腦萎縮嗎？-神經內科

走路不平衡？

醫生您好我大概一個月前開始會有走路不穩的症狀，然後有時候會有坐船的那種感覺，有時候會感覺頭暈，大概持續了一個禮拜，後來有恢復正常，但這禮拜開始又出現相同的症狀，然後有時候寫字會有點不順，去看耳鼻喉科他說我的耳朵很正常，請問醫生這是什麼病？會是小腦萎縮嗎？謝謝醫生

維尼，10~19歲男性，詢問日期：2021/10/13

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

維尼先生您好：
您提到“會有坐船的那種感覺，有時候會感覺頭暈，大概持續了一個禮拜，後來有恢復正常”
可能要考慮前庭神經發炎。
或是耳咽管不平衡的症狀。

通常小腦萎縮症是罕見疾病，疾病會持續進展，大多有家族史。
小腦萎縮症患者都有的共同症狀：步態失調，發音障礙。

如果您的症狀持續惡化
建議您可以找神經內科醫師討論及治療

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2021/10/13
資料來源：台灣e院 - 走路不平衡

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，包括走路不穩、坐船感、頭暈以及寫字不順，這些都可能與平衡系統或神經系統的功能有關。
首先，您提到的“坐船感”通常是指一種暈眩的感覺，這可能與前庭系統的問題有關，而不一定是小腦萎縮的直接表現。

小腦萎縮症是一種神經退行性疾病，通常會伴隨著持續性和漸進性的症狀，例如步態不穩、協調性差、語言障礙等。
這些症狀通常不會在短時間內反覆出現並消失，而是會隨著時間逐漸惡化。
如果您的症狀在一段時間內恢復正常，然後又再次出現，這可能更符合其他類型的問題，例如前庭神經炎、耳咽管功能不全或其他暈眩相關的疾病。

耳鼻喉科醫生已經檢查過您的耳朵並確認正常，這是一個好消息，因為耳朵的問題常常是導致暈眩的常見原因之一。
接下來，建議您尋求神經內科的評估，因為神經內科醫生可以進一步檢查您的神經系統功能，並進行必要的影像學檢查，例如MRI或CT，以排除小腦萎縮或其他神經系統疾病的可能性。

此外，您提到的寫字不順的情況，這也可能與手部的協調性有關，可能是由於神經系統的某些功能受到影響。
這種情況也需要進一步的評估，以確定是否存在其他潛在的神經學問題。

在此過程中，建議您保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和充足的休息，這些都有助於維持神經系統的健康。
如果症狀持續或惡化，請務必及時就醫，並與醫生詳細討論您的症狀和擔憂，以便獲得適當的診斷和治療。

總之，雖然小腦萎縮是一種可能的考量，但根據您目前的症狀和情況，其他原因更為可能。
希望您能夠儘快找到合適的醫療幫助，並早日恢復健康！如果有任何進一步的問題或需要更多的資訊，隨時歡迎詢問。
祝您身體健康！

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