走路不穩、坐船感與頭暈:可能是小腦萎縮嗎?-神經內科

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走路不平衡?


醫生您好我大概一個月前開始會有走路不穩的症狀,然後有時候會有坐船的那種感覺,有時候會感覺頭暈,大概持續了一個禮拜,後來有恢復正常,但這禮拜開始又出現相同的症狀,然後有時候寫字會有點不順,去看耳鼻喉科他說我的耳朵很正常,請問醫生這是什麼病?
會是小腦萎縮嗎?
謝謝醫生


維尼,10~19歲男性,詢問日期:2021/10/13

江俊宜 醫師回覆-神經內科


維尼先生您好:您提到“會有坐船的那種感覺,有時候會感覺頭暈,大概持續了一個禮拜,後來有恢復正常”可能要考慮前庭神經發炎。
或是耳咽管不平衡的症狀。
通常小腦萎縮症是罕見疾病,疾病會持續進展,大多有家族史。
小腦萎縮症患者都有的共同症狀:步態失調,發音障礙。
如果您的症狀持續惡化建議您可以找神經內科醫師討論及治療感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2021/10/13

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,包括走路不穩、坐船感、頭暈以及寫字不順,這些都可能與神經系統的功能有關,但不一定是小腦萎縮的徵兆。
小腦萎縮症是一種進行性疾病,通常伴隨著明顯的運動協調障礙、語言困難及其他神經功能的退化,而您的症狀似乎並不符合這種疾病的典型表現。

首先,走路不穩和頭暈的感覺可能與前庭系統有關。
前庭系統負責平衡和空間定位,當其受到影響時,可能會出現您所描述的“坐船感”。
這種情況可能是由於前庭神經發炎、耳內平衡系統的問題或是其他神經系統的問題所引起的。
耳鼻喉科醫生已經檢查過您的耳朵,並且認為沒有問題,這是一個好的開始,但仍然有可能存在其他原因。

此外,您提到的寫字不順,這可能與手部的精細運動協調有關,這也可能是小腦功能受損的表現,但在小腦萎縮的情況下,這種情況通常會伴隨著其他更明顯的症狀,如步態不穩、語言不清等。

在考慮小腦萎縮的可能性時,通常需要進一步的檢查來排除其他疾病。
建議您可以尋求神經內科醫師的評估,進行更詳細的神經學檢查,甚至可能需要進行MRI等影像學檢查,以便更清楚地了解腦部的狀況。

另外,您的症狀有時會恢復正常,這也可能表明這不是一個持續進展的疾病。
某些暫時性的神經系統問題,如頸椎病變、焦慮或壓力等,都可能導致類似的症狀。
這些情況通常不會導致持續的神經功能損害,但仍需適當的評估和管理。

總結來說,您目前的症狀不一定是小腦萎縮的表現,但建議您儘快尋求神經內科醫師的專業意見,以便進一步檢查和確診。
保持良好的生活習慣,適度運動,並注意飲食,這些都有助於維持神經系統的健康。
希望您早日康復,若有其他問題,隨時歡迎詢問!

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