腦手術後的性功能障礙：與末梢神經有關嗎？-泌尿科

腦手術後，陰莖變得不敏感了，跟末梢神經有關嗎?？

我在去年初做了開顱切腦腫瘤的手術，手術位子在腦幹第四腦室的地方，由於腫瘤很大，手術後似乎多少有些神經受損，其中影響的部分包括了我的性功能方面

手術前我的陰莖敏感度還算正常偏敏感，性行為不刻意維持的情況下，大約持續10-20分左右會射精，有時候比較敏感不到10分鐘就會射精了，但手術之後，陰莖的敏感度大幅下降，性行為持續10 - 20分鐘以上，甚至更久都沒有任何想射精的感覺，且有時候可能會因會刺激性不夠，或是只是覺得一點點疲累(實際並不會累)，性行為10多分鐘就會突然軟掉暫時不舉了，要隔一小段時間才能夠正常勃起。

請問這些狀況都跟我開腦後神經受損有連帶影響嗎?能否透過藥物或是什麼治療方式改善，讓陰莖敏感度恢復比較正常的狀況，性行為一段時間有時候會突然變軟，是神經傳達造成的問題嗎，有請醫師回答，手術後這問題一直困擾著我，謝謝

M，20~29歲男性，詢問日期：2021/10/20

陳建升醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院泌尿科主任

無法判斷請就醫檢查

回覆日期：2021/10/20
資料來源：台灣e院 - 腦手術後，陰莖變得不敏感了，跟末梢神經有關嗎?

彙整補充說明

腦手術後的性功能障礙確實可能與神經受損有關，尤其是當手術涉及到腦幹或其他與性功能相關的神經結構時。
腦幹是控制許多自動功能的區域，包括心跳、呼吸以及性功能的調節。
手術過程中，若有神經受到損傷，可能會導致性功能的改變，包括陰莖的敏感度下降、勃起困難及射精的問題。

在您的情況中，手術後陰莖敏感度的下降和勃起功能的障礙，可能是由於神經傳導的問題所引起的。
這些神經可能負責傳遞性刺激的感覺，並協調勃起的生理過程。
當這些神經受到損傷或功能受限時，可能會導致您所描述的症狀。

針對這些問題，首先建議您尋求專業醫療的幫助，特別是泌尿科或神經科的醫師。
他們可以進行詳細的檢查，包括神經功能測試，以評估受損的程度及其對性功能的影響。

在治療方面，藥物如威爾鋼（Viagra）或犀利士（Cialis）等可以幫助改善勃起功能，這些藥物通過增加陰莖血流來促進勃起。
這些藥物通常是安全的，但使用前應諮詢醫師，確保沒有其他健康問題會與這些藥物相互作用。
此外，這些藥物的效果因人而異，有些人可能需要長期使用，而有些人則可能在使用一段時間後，隨著神經功能的恢復而不再需要。

除了藥物治療，還有其他方法可以考慮，例如：
1. 心理諮詢：性功能障礙有時也可能與心理因素有關，特別是在經歷重大手術後。
心理諮詢可以幫助您處理手術後的情緒和心理影響。

2. 物理治療：某些物理治療方法可能有助於改善血液循環和神經功能，這可能對性功能有正面影響。

3. 性治療：專業的性治療師可以提供針對性的建議和技巧，幫助您和伴侶改善性經驗。

4. 生活方式改變：健康的生活方式，如均衡飲食、適度運動和減少壓力，對於整體健康和性功能也有正面影響。

總之，腦手術後的性功能障礙確實可能與神經受損有關，建議您儘快就醫，尋求專業的診斷和治療方案。
透過適當的醫療介入，許多患者的性功能可以得到改善或恢復。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善目前的困擾。