腦手術後的性功能障礙:與末梢神經有關嗎?-泌尿科

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腦手術後,陰莖變得不敏感了,跟末梢神經有關嗎??


我在去年初做了開顱切腦腫瘤的手術,手術位子在腦幹第四腦室的地方,由於腫瘤很大,手術後似乎多少有些神經受損,其中影響的部分包括了我的性功能方面手術前我的陰莖敏感度還算正常偏敏感,性行為不刻意維持的情況下,大約持續10-20分左右會射精,有時候比較敏感不到10分鐘就會射精了,但手術之後,陰莖的敏感度大幅下降,性行為持續10 - 20分鐘以上,甚至更久都沒有任何想射精的感覺,且有時候可能會因會刺激性不夠,或是只是覺得一點點疲累(實際並不會累),性行為10多分鐘就會突然軟掉暫時不舉了,要隔一小段時間才能夠正常勃起。
請問這些狀況都跟我開腦後神經受損有連帶影響嗎?能否透過藥物或是什麼治療方式改善,讓陰莖敏感度恢復比較正常的狀況,性行為一段時間有時候會突然變軟,是神經傳達造成的問題嗎,有請醫師回答,手術後這問題一直困擾著我,謝謝



M,20~29歲男性,詢問日期:2021/10/20

陳建升 醫師回覆-泌尿科


無法判斷 請就醫檢查



回覆日期:2021/10/20

彙整補充說明


腦手術後的性功能障礙確實可能與神經受損有關,尤其是當手術涉及到腦幹或其他與性功能相關的神經路徑時。
腦幹是控制許多基本生理功能的區域,包括性功能的調節。
手術過程中,若有神經受到損傷,可能會影響到性功能的表現,包括陰莖的敏感度、勃起能力及射精反應。

在您的情況中,手術後陰莖的敏感度下降,性行為中無法如以往那樣容易射精,這些都可能是由於神經傳導的問題所引起。
性功能的正常運作需要神經系統的良好協調,任何影響到這些神經的因素都可能導致性功能障礙。
這包括了神經的直接損傷、血流供應的改變,甚至是心理因素的影響。

針對您的問題,首先建議您尋求專業的醫療評估,特別是泌尿科或神經科的醫師。
他們可以進行詳細的檢查,評估神經的功能狀態,並針對您的具體情況提供適合的治療方案。
治療方式可能包括藥物治療、物理治療或其他輔助療法。

在藥物方面,某些藥物如PDE5抑制劑(例如西地那非)可以幫助改善勃起功能,這類藥物通過增強陰莖血流來促進勃起。
然而,這些藥物的效果因人而異,且需要在醫師的指導下使用。
此外,若是神經受損導致的敏感度下降,可能需要更專業的神經修復或重建治療。

除了藥物治療,心理因素也不容忽視。
手術後的心理壓力、焦慮或抑鬱情緒都可能影響性功能。
建議您可以考慮尋求心理諮詢,幫助您調整心態,減少焦慮,進而改善性功能。

最後,持續的溝通與伴侶的理解也非常重要。
性功能障礙可能會對伴侶關係造成影響,開放的對話可以幫助雙方更好地理解彼此的需求與困擾,並共同尋找解決方案。

總之,腦手術後的性功能障礙確實可能與神經受損有關,建議您儘快就醫,尋求專業的診斷與治療,並考慮心理支持,這樣可以更全面地改善您的情況。
希望您能早日恢復正常的性功能,並重拾生活的品質。

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