咖啡紅與橘紅色馬桶水：是否為大腸癌警訊？-外科

續174404？

醫生您好
上次詢問的咖啡紅色的水目前已兩週沒看到，可是在今天我上完第二次廁所發現馬桶水似乎有點橘紅色，可是我看糞便本身及內部、衛生紙都沒有血色，有點擔心為什麼會出現這顏色（每天有吃一粒B群），想請醫生方便的話幫我確認一下
https://ppt.cc/f36jFx
https://ppt.cc/fmRzDx
(拍攝皆有開閃光燈，覺得照片上方的馬桶水好像有點橘紅色）

另外我今日得知，我的叔公（四等親）50幾歲時曾經有過大腸癌，但入院手術後已康復，想請問醫生這樣我大腸癌的機率也會提高嗎？若會的話我已累積兩個危險因子（過重、家族史），而馬桶水又出現咖啡紅（發生前幾天無吃紅色色素的食物）、橘紅色（昨日有吃幾塊紅椒），有點在思考明天有沒有需要去診所看診做潛血檢查或是排大腸鏡檢查，但距上次大腸鏡檢查也才3年（僅痔瘡、腸躁症）

再麻煩醫生給予意見，謝謝醫生

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2021/10/23

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

光憑肉眼是無法判斷糞便是否有出血

除非真的出血量很大

四等親有大腸癌則你得到的機率跟一般人是一樣的

21歲我是覺得不需要再做大腸鏡啦

如果不放心也可以請醫師安排檢查

回覆日期：2021/10/23
資料來源：台灣e院 - 續174404

彙整補充說明

首先，針對您提到的馬桶水顏色變化，咖啡紅或橘紅色的水可能與多種因素有關，包括飲食、消化系統的狀況或其他健康問題。
您提到最近有吃紅椒，這類食物確實可能影響糞便及馬桶水的顏色，尤其是紅色食物中的色素可能會使水呈現橘紅色。
若您在糞便及衛生紙上並未發現血色，這可能表示出血的可能性較低。

關於大腸癌的風險，您的叔公曾經罹患大腸癌，這確實會使您在某種程度上增加罹患大腸癌的風險。
根據醫學研究，家族史是影響大腸癌風險的重要因素之一，尤其是直系親屬（如父母、兄弟姐妹）有罹癌史時，風險會更高。
然而，四等親的影響相對較小，且您年輕（21歲），這使得罹患大腸癌的機率相對較低。

您提到的兩個危險因子（過重和家族史）確實需要注意。
過重可能會增加多種健康問題的風險，包括某些癌症。
建議您可以透過改善飲食和增加運動來控制體重，這對於整體健康都是有益的。

至於是否需要進一步檢查，考慮到您距離上次大腸鏡檢查已經三年，且上次檢查結果僅顯示有痔瘡和腸躁症，這些情況本身並不直接指向大腸癌。
然而，若您對於馬桶水顏色的變化感到擔憂，或是有其他不適的症狀（如腹痛、體重減輕等），建議您可以考慮進一步的檢查，例如糞便潛血檢查或再次進行大腸鏡檢查。

在此也要提醒您，糞便的顏色變化有時候與飲食有關，像是攝取大量的鐵質食物、深色蔬菜或某些藥物都可能影響顏色。
如果您最近有改變飲食習慣，這也可能是造成顏色變化的原因之一。

最後，若您持續觀察到馬桶水顏色異常，或是有其他不尋常的症狀，建議您及早就醫，與醫師進行詳細的討論和檢查，以確保健康無虞。
保持定期的健康檢查，尤其是有家族病史的情況下，對於早期發現潛在問題是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！