治療巴瑞特食道、食道炎和胃炎的療程與生活建議-肝膽腸胃科

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巴瑞特食道?


醫生您好,今年健康檢查的時候檢查出有巴瑞特食道、食道炎、慢性胃炎併腸化生及糜爛,無幽門桿菌,目前有在吃PANTOLOC 40MG 請問這樣大概需要吃多久的療程才會好呢?
以及生活上有需要注意什麼嗎?
聽到“巴瑞特食道”想詢問這吃藥能治癒嗎?
謝謝醫生。



方先生,30~39歲男性,詢問日期:2021/10/30

張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科


方先生您好:您詢問巴瑞特食道相關問題?
巴瑞特食道為癌前病變,根據其長度及分化不良狀況,需定期追蹤,無法根除,惟巴瑞特食道相關事宜,根據歐洲內視鏡醫學會治療指引,建議前往醫學中心尋專門做巴瑞特食道的醫師,接受後續檢查追蹤。
感謝您的詢問。



回覆日期:2021/10/30

彙整補充說明


巴瑞特食道、食道炎和慢性胃炎的治療與管理是一個複雜的過程,因為這些疾病通常與胃食道逆流(GERD)有關,並且可能會影響患者的生活品質。
首先,巴瑞特食道是一種癌前病變,意味著食道的細胞已經發生變化,這需要特別的關注和管理。


治療療程
您目前正在服用PANTOLOC(一般為質子泵抑制劑,PPI),這類藥物的主要作用是減少胃酸的分泌,從而減輕胃食道逆流的症狀。
對於巴瑞特食道的患者,通常建議長期使用PPI,至少持續6個月至1年,具體的療程長度應根據您的症狀改善情況及醫生的建議來調整。
根據一些研究,長期使用PPI可以降低巴瑞特食道進一步惡化的風險,但並不能完全治癒巴瑞特食道。


生活建議
1. 飲食調整:避免辛辣、油膩、酸性食物及咖啡因,這些食物可能會刺激胃酸分泌,導致症狀加重。
建議選擇清淡、易消化的食物,如蒸煮的蔬菜、瘦肉和全穀類食物。

2. 進食習慣:細嚼慢嚥,每餐不宜過飽,建議每餐吃到七分飽,並避免餐後立即躺下,最好在餐後等1-2小時再躺下。

3. 體重管理:如果您有超重或肥胖的問題,減重可以有效減少胃食道逆流的症狀。
建議透過健康飲食和適度運動來達成。

4. 避免煙酒:吸煙和飲酒會增加胃酸分泌,並可能加重食道的刺激,建議完全戒煙和限制酒精攝取。

5. 定期檢查:由於巴瑞特食道是癌前病變,定期的內視鏡檢查是必要的,通常建議每6個月至1年進行一次,以監測病變的進展。


關於治癒的問題
巴瑞特食道目前尚無法完全治癒,主要的治療目的是控制症狀、減少胃酸逆流的發生,並定期監測是否有進一步的細胞變化。
若發現有惡化的跡象,可能需要考慮進一步的治療選項,如內視鏡治療或手術。

總之,對於巴瑞特食道、食道炎及慢性胃炎的管理,除了藥物治療外,生活方式的調整同樣重要。
建議您與主治醫師保持密切聯繫,根據自身的情況調整治療方案,並定期進行檢查,以確保健康狀況的穩定。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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