胸痛引發的右側肺結節:是否需要進一步檢查?-胸腔內科

分享到:

X光肺結節問題?


醫生您好,今天查詢健康存摺時發現去年8月因為背痛去照的右側X光,報告裡寫右上肺有結節(PA view of chest shows: Nodule over RUL is seen. Blunting of Rt CP angle. Normal heart size and configeration.),但當時醫生沒有跟我說有這個問題,那時他說X光看起來正常,去年4月有照過正面的X光報告看起來是正常的,另外我107年時右胸有開過胸腔鏡手術術後有發生感染積水,想請問醫生是這樣造成的嗎?
有沒有需要就醫檢查?



黃,20~29歲男性,詢問日期:2021/11/05

張子晏 醫師回覆-胸腔內科


黃先生您好,整理如下:107年 右胸積水感染胸腔鏡術後110/4 胸部X光正常110/8 胸部X光:右上肺結節+肋膈角變鈍,同時背痛如果都在同一個地方檢查,胸腔科醫師比較前後影像,推測通常這樣:107年感染後肋膜有增厚,110/4影像科醫師有比較舊片,與術後相較差異不大,110/8應該也是。
少數的可能因肺結節有可能較小,判讀的個人差異所致。
如果還有持續的症狀,或有疑惑,建議回到原就診醫院複診追蹤,相信會有個完整的答案的。
彰化醫院 胸腔內科 關心您

回覆日期:2021/11/05

彙整補充說明


您好!根據您提供的情況,您在去年8月的X光檢查中發現右上肺有結節,並且您提到之前的X光報告看起來正常,這可能讓您感到困惑和擔憂。
首先,對於肺部結節的評估,確實需要考慮多個因素,包括結節的大小、形狀、邊緣特徵以及病史等。

您提到的右上肺結節,根據報告顯示,可能是由於多種原因造成的,包括感染後的纖維化、良性結節(如肉芽腫或肺囊腫)或是其他病變。
您在107年時的胸腔鏡手術後發生的感染和積水,可能會導致肺部的結構改變,進而形成結節或其他影像學上的變化。
這種情況下,結節的形成不一定是惡性的,但仍需進一步檢查以排除其他可能性。

至於是否需要進一步檢查,建議您考慮以下幾點:
1. 結節的大小和變化:如果結節的大小在隨後的檢查中有增大,則需要進一步評估。
一般來說,直徑小於1公分的結節,若無其他危險因子,通常會建議定期追蹤檢查。

2. 症狀的持續性:如果您有持續的胸痛、呼吸困難或其他不適症狀,這些都應該引起重視,並且建議儘早就醫檢查。

3. 醫療建議:由於您有過手術史,並且有感染的病史,建議您回到原就診醫院或尋求胸腔科醫師的意見,進行詳細的檢查和評估。
醫生可能會建議進行低劑量CT掃描,以更清楚地了解結節的特徵。

4. 家族病史:如果您有家族肺癌病史,這也是一個需要考慮的因素,因為某些家族性疾病可能會增加肺部病變的風險。

總結來說,對於右側肺結節的情況,建議您儘快安排胸腔科的就診,讓專業醫師根據您的病史、影像學檢查結果及症狀進行全面評估。
醫生會根據您的具體情況,給予適當的建議和後續檢查的計劃。
保持定期的健康檢查和追蹤是非常重要的,這樣可以及早發現任何潛在的問題,並及時處理。
希望您能早日獲得清楚的診斷和適當的治療!

類似症狀問題與醫師回覆

右胸門結節陰影:與胸痛有關嗎??

開學的時候健康檢查,最近(一個月後)拿到單子,上面寫到「右胸門結節陰影」,想到幾年前開始有胸痛的病狀,呼吸的時候會胸口會突然刺痛(無法預測的那種),一呼吸就會痛,只好閉氣,等到不痛了才敢呼吸,前後大約6~7秒,也沒有固定發生時間,大約一個月...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議到胸腔科進一步檢查,右胸門(胸門?)結節陰影原因極多,沒有胸部X光很難判斷,故建議務必回胸腔科門診詳細檢查。

右胸門結節陰影:與胸痛有關嗎?-點我查看詳細內容


胸痛疑與肺部病變相關?求解!?

醫師您好,因近期中間胸骨有間歇性疼痛的狀況,每次都偶有出現1-2秒刺痛狀況,近兩日先是右胸外側到腋下有出現拉傷感,後右胸疼痛狀況減緩,換成左胸外側、乳房、上緣,以鎖骨下有刺痛狀況,而左胸外側疼痛情形較為持續及明顯,開始出現疼痛狀況前幾日,有...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 匿名: 您所描述的症狀 有點比較像肌肉神經牽引的疼痛 請注意日常的活動要出力時最好有暖身運動 另這跟結節無關0.5公分結結 建議今年再去做個低劑量電腦斷層追蹤彰化醫院關心您

胸痛疑與肺部病變相關?求解!-點我查看詳細內容


右上肺葉實質結節:是否需要立即追蹤??

周醫師您好:目前再1個月滿30歲,5月初做了健檢,項目包含低輻射胸部電腦斷層掃描。而近日收到報告,報告內容為:「...發現有右上肺葉實質結節,需配合危險因子及臨床症狀綜合評估,建議近期內至胸腔內科門診追蹤...」本身沒有吸菸,家族也沒有肺癌...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:就如原建議,請至胸腔內科由醫師評估"危險因子"等,再與醫師討論後續。

右上肺葉實質結節:是否需要立即追蹤?-點我查看詳細內容


家族肺癌病史下的肺結節與咳嗽胸痛症狀關係探討?

由於有家族肺癌病史(外祖母) 加上年初時有一些呼吸道症狀自費照了低劑量CT 結果顯示有一個0.45公分肺結節 當時醫師說這不用太擔心先觀察6-12個月再檢查一次上週開始有咳嗽症狀 咳了幾天之後開始有胸口痛以及胸口覺得緊的症狀有於胸痛讓我有些...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科
1.若為惡性結節,半年後大小可能會增大,若增大,可能要考慮切片檢查。若您對0.45公分結節仍不放心,可與胸腔外科醫師討論是否提早切片。2.咳嗽與0.45公分結節通常較沒有相關性,除非長進支氣管內。

家族肺癌病史下的肺結節與咳嗽胸痛症狀關係探討-點我查看詳細內容


相關常見問題