肺癌化療後的咳嗽與痰咳不出來如何緩解?-胸腔內科

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請問肺癌病患做了化療後,有什麼方法可以緩解痰咳不出來、咳嗽咳不停的症狀??


醫師您好:家父因工作關係需每年體檢一次,今年體檢結果沒通過…住院詳細檢查後,確定為肺癌第三期,因無法開刀切除,只能做化療+電療…醫師告知做治療後的一些副作用(如:食慾不佳、口腔潰爛、噁心嘔吐、掉髮…等),發現家父也萬幸僅有胃口欠佳、食量變小、輕微掉髮及咳嗽,我們也有買高蛋白粉和針對做化療可以喝的營養素來替家父補充體力和營養。
之前照X光及斷層掃描時,醫師說家父的腫瘤有變小,回診時有告知咳嗽的情況,醫師說這屬正常現象,但如果覺得有影響到生活上或睡眠上的困擾,可開一些止咳糖漿和化痰的發泡錠讓家父得以稍微抑制和緩解…目前醫師排定的化療和電療療程已全部做完,可家父咳嗽的狀況愈來愈嚴重,頻率也愈來愈高,痰咳不出來也經常咳到沒力,喉嚨開始咳到不舒服,像是出力過度有點腦充血的頭痛、有時還會嗡嗡叫。
醫師有叮囑因免疫力變弱,為了避免被感染,吃的東西需要特別注意,除了不要喝加了冰塊的飲料和吃生冷的食物之外,水果方面則選擇需要削皮、剝皮的,其他方面皆沒有什麼忌口…但看見家父好不容易咳出了痰,馬上又有另一波的痰咳不出來,不免開始擔心是否有吃了其他應避免而我們家屬不知道的食物才導致咳嗽狀況加劇?
想協詢醫師,針對家父的咳嗽情況,除了喝止咳糖漿和化痰發泡錠外,是否還有什麼可改善或緩解的方法?
另外在食物和生活方面有什麼其他應注意的地方?
看見家父這樣,除了拿糖漿和發泡錠給他喝之外,完全不知道還能為他做什麼?
覺得很無力…感謝醫師在百忙之中撥冗看完家父的病況及我的問題,期待您的回覆。
謝謝~~~



V小姐,30~39歲女性,詢問日期:2021/11/07

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:胸腔科常用的止咳化痰藥都差不多,建議與您的主治醫師討論,調整比較適合病人體質的藥物,必要時亦可會診中醫,使用中藥幫忙緩解症狀!



回覆日期:2021/11/07

彙整補充說明


您好,首先感謝您對家父的關心與照顧,面對肺癌的治療過程,的確會讓人感到無力與焦慮。
針對您提到的咳嗽與痰咳不出來的情況,以下是一些建議與補充說明,希望能對您有所幫助。

首先,化療後的咳嗽是常見的副作用之一,可能與肺部的炎症、腫瘤的變化或是化療藥物對呼吸道的影響有關。
咳嗽的頻率增加以及痰咳不出來,可能是因為氣道受到刺激或是分泌物的黏稠度增加。
這種情況下,除了醫師所開的止咳糖漿和化痰發泡錠外,還可以考慮以下幾種方法來緩解症狀:
1. 增加水分攝取:多喝水可以幫助稀釋痰液,使其更容易咳出。
建議每天至少喝8杯水,並可以考慮喝一些溫熱的飲品,如溫開水、草本茶等,這些都有助於舒緩喉嚨不適。

2. 使用加濕器:在家中使用加濕器可以增加空氣濕度,減少呼吸道的乾燥感,幫助緩解咳嗽與痰的問題。
特別是在乾燥的環境中,加濕器能有效改善呼吸道的舒適度。

3. 適當的體位:在咳嗽時,適當的體位可以幫助痰液排出。
例如,坐直或稍微向前傾的姿勢可能會有助於呼吸道的通暢,並促進痰的排出。

4. 熱敷:在胸部進行熱敷可以幫助舒緩不適,促進血液循環,減少咳嗽的頻率。
可以使用熱水袋或熱毛巾進行熱敷。

5. 避免刺激物:儘量避免煙霧、灰塵、強烈的氣味等刺激物,這些都可能加重咳嗽的情況。

6. 飲食方面:在飲食上,除了遵循醫師的建議,建議選擇易消化且富含營養的食物,如清淡的湯品、蒸煮的蔬菜、魚肉等,避免油炸、辛辣及過於刺激的食物,這些都可能引發咳嗽或加重不適。

7. 中醫輔助:若有需要,可以考慮尋求中醫的幫助,透過中藥或針灸等方式來緩解咳嗽與痰的問題。

最後,若家父的咳嗽情況持續加重或伴隨其他不適症狀,建議及時回診,與主治醫師討論進一步的檢查或調整治療方案。
化療後的身體狀況會因人而異,持續的關注與適當的醫療介入是非常重要的。

希望這些建議能幫助到您和家父,祝您家父早日康復,並能夠順利度過這段艱難的時期。

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