心悸與漏拍:是否為慮病症?-精神科

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是否慮病症?


邱醫師好本人於九年前因為心梗裝了支架,前半年相安無事.一整個感覺神清氣爽.似乎年輕了好幾歲!然...某日消失多年的梅尼爾氏症再起,幾日後突感心臟緊縮,經心內科多次檢察抓到了問題點..心室期前收縮?醫師表示無礙,應該是本來就有這問題,只是以前沒感覺?梅尼爾氏症基本上我是放棄治療,有需要時再回去找神內科開連續處方簽,醫師總是念我的鮪魚肚(心梗之後變得不敢妄動.以致原本精壯的體格發展成一條不太會游泳的鮪魚)。
至於心跳漏拍的情形就真的很麻煩,該做的檢查都做過了,醫師都說還在合理範圍內.無礙,但是三酸甘油脂高了些,要注意飲食及作息。
就這樣漏拍時會有的症狀一直存在腦子裡?也常常擔心哪天又來個幾次?尤其是看到媒體報導或朋友間閒聊提到中風啦.猝死啦!糟糕了?這些事情又會在腦子裡繞來繞去??嚴格來說,漏拍也不是每天,有時甚至間隔兩三個月,只是輕重不同而已。
之前無意中看到一個名詞"慮病症"?認真的回想著我是否也是這樣?自己都能找到內心的答案了,卻還是推翻自己...萬一是真的有病呢?其實,本來是個樂觀的個性,但卻也常常糾結於某件別人眼中無關緊要的事情,或者想起以前做得不好或不夠的地方,這些我都不會向別人說,僅是在自己腦海裡轉來轉去?慮病症?有那麼難搞嗎?以上囉哩叭縮,還望邱醫師撥冗解惑感恩


張先生,50~59歲男性,詢問日期:2021/11/21

邱俊達 醫師回覆-精神科


您好.來文透露出對自己病況的焦慮反應.不論是否為慮病症.至少有焦慮症狀的困擾.身體病痛心臟等問題可能是壓力(焦慮)源.建議您撥空至身心科院所諮詢診療應可改善.解決您的困擾.

回覆日期:2021/11/21

彙整補充說明


心悸與漏拍的情況,尤其是在您有過心臟病史的背景下,確實會引起許多人的關注與焦慮。
從您所描述的情況來看,您在心梗後的恢復期中,雖然一開始感覺良好,但隨著時間的推移,心臟的問題和梅尼爾氏症的復發,讓您開始感到不安,並且對心臟的狀況產生了過度的擔憂。

首先,心室期前收縮(PVC)是一種常見的心律不整,通常是良性的,尤其是在心臟檢查結果顯示正常的情況下。
醫師的評估指出這是您本來就有的情況,只是之前未曾感受到,這是相對常見的現象。
心臟的漏拍感覺,雖然可能讓人感到不適,但在許多情況下並不會對生命造成威脅。
您提到的三酸甘油脂偏高,這確實需要注意飲食和作息,因為高三酸甘油脂可能會增加心血管疾病的風險。

至於您提到的“慮病症”,這是一種心理狀態,患者對自身健康的過度擔憂,常常會導致焦慮和不安。
您提到的對中風、猝死等的擔心,可能正是這種心理狀態的表現。
這種情況下,雖然身體檢查結果正常,但心中對健康的焦慮卻可能影響到您的生活品質和心理健康。

在這種情況下,建議您可以考慮尋求心理諮詢或身心科的幫助。
專業的心理醫師可以幫助您理解這些焦慮的根源,並提供相應的應對策略,讓您能夠更好地管理這些情緒。
透過心理治療,您可以學會如何放鬆心情,減少對健康的過度擔憂,並且增強自我調適的能力。

此外,您提到的焦慮情緒可能會影響到心臟的感覺,這是因為焦慮會刺激自律神經系統,導致心跳加速或不規則,進而引發心悸或漏拍的感覺。
這樣的情況下,學習放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,可能會對減輕焦慮有所幫助。

最後,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和良好的作息,對於心臟健康和心理健康都是非常重要的。
定期的健康檢查也能讓您對自己的健康狀況有更清晰的了解,減少不必要的擔憂。

總之,心悸與漏拍的情況在您的背景下,可能與心理因素有關,建議您尋求專業的心理支持,並持續關注身體健康,這樣能夠幫助您更好地面對這些挑戰。
希望您能夠早日找到內心的平靜,並享受生活的每一天。

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您好漏拍比較久才跳一下也不會有危險恐慌 自律神經跟焦慮造成的,跟心臟完全沒關係不會漏拍變成VT有時候心跳100-110有時候60-70正常看一下身心科拿些恐慌的藥物吃應該可以改善為您禱告平安彰化醫院關心您

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好停比較久才跳正常的心跳其實是正常的這算心律不整 應該是早期收縮您感的到心跳就叫心悸沒有危險別擔心平安彰化醫院關心您

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您好:看檢查結果都正常,症狀很可能是心理影嚮,礙於沒有親自診察,在此無法給您確切的診斷及建議,還是請回診與您的醫師討論為宜。

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您好基本上每分鐘漏拍10下不會有生命問題醫師之前檢查也表示沒有異常應先觀察即可別擔心平安彰化醫院關心您

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