雙腳踝異常腫大原因解析-骨科

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雙腳踝異常腫大?


黃醫師您好:國高中時打球受傷.常常嚴重扭傷(脫臼過).以往都自行至鄉間國術館敷藥推拿.患部還未復原又繼續打球.如此週而復始(雙腳加起來超過20次)..現在兩腳踝關節(足背上方外側處)有明顯腫大.但我已經3年多沒從事劇烈運動.患部亦不會感到疼痛(只是有不舒服的感覺.常常想要扳扯患部).走路平路時也常常會扭傷脫臼(停止運動後).但至醫院照x光都未有明顯症狀.直至前一陣子實行加壓x光才發現右腳外側中韌帶鬆掉.(導致一邊骨頭比較長?).所以容易扭傷脫臼.但左腳則未檢定出任何症狀..我的疑問是:1.若左腳沒任何問題 為何會腫脹的如此厲害(但不會痛)2.右腳是否為習慣性脫臼.又習慣性脫臼x光照的出來嗎?其臨床症狀為何?3.想徹底了解我的腳踝癥結在哪.是否應該做其他項目的檢查..煩請黃醫師撥冗解答 感激不盡...


badooe,20~29歲男性,詢問日期:2003/06/15

黃龍德 醫師回覆-骨科


問題1:踝關節由韌帶之鬆弛造成之持續性的慢性扭偒或踝關節之創傷性關節炎皆可能引起腫脹。
問題2:原則上踝關節不易造成習慣性脫臼,大多由於韌帶之鬆弛所引起的。
脫臼:X光可檢查出韌帶鬆弛,不易檢查出,臨床症狀:腫脹、病痛、行走困難。
問題3:想徹底了解,請至醫院找骨科,或運動傷害科檢查及治療。


回覆日期:2003/06/15

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
根據您所描述的情況,雙腳踝的異常腫大可能與過去的運動傷害及韌帶的鬆弛有關。
以下是針對您提出的三個問題的詳細解答:
1. 左腳腫脹的原因:即使左腳並未顯示出明顯的損傷或問題,腫脹仍然可能是由於過去的扭傷或韌帶損傷所引起的慢性炎症反應。
這種情況在運動員中並不少見,因為反覆的扭傷可能導致關節周圍的組織發炎,進而造成腫脹。
即使沒有疼痛感,腫脹的存在可能是因為關節內部的液體積聚或是周圍組織的水腫。
建議您可以考慮進一步的影像學檢查,如MRI,以更清楚地了解關節內部的狀況。

2. 右腳的習慣性脫臼:習慣性脫臼通常是由於韌帶的鬆弛或損傷所導致,這使得關節在正常活動中容易發生脫臼。
X光檢查能夠顯示出骨頭的排列情況,但對於韌帶的鬆弛或微小的損傷,則可能無法完全顯示。
臨床症狀包括關節不穩定、反覆的扭傷或脫臼,以及在活動時的疼痛或不適感。
若您經常感到右腳踝不穩,建議尋求專業的骨科醫師進行詳細評估,並考慮物理治療以增強周圍肌肉的穩定性。

3. 腳踝的癥結及檢查建議:若您希望徹底了解腳踝的問題,除了X光檢查外,建議進行MRI檢查,以評估韌帶、肌腱及關節軟骨的狀況。
此外,您也可以考慮進行關節鏡檢查,這是一種微創手術,可以直接觀察關節內部的情況,並在必要時進行治療。
若檢查結果顯示有韌帶損傷或其他結構性問題,則可能需要進一步的治療,包括物理治療或手術修復。

總結來說,雙腳踝的腫脹和不適感可能與過去的運動傷害有關,尤其是韌帶的鬆弛和慢性炎症反應。
建議您尋求專業醫療機構的幫助,進行更詳細的檢查和評估,以便制定適合的治療計畫。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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