腳踝腫大半年未癒,該如何處理?-骨科

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腳踝腫大,一直都沒好?


您好:腳踝腫起已經半年了,在今年二月有從樓梯跌下來,可是當時並沒有怎樣,在三月時腳踝忽然腫起來,當時原本以為是痛風或關節炎的病發症,可是去驗過血也都沒問題,去骨科檢查照過X光,超音波也只是說韌帶發炎,就只吃藥,吃了仍然不見效果,有在到復健診所做治療,做了二個月的電療,還是一樣腫,真的不知要怎麼辦,是否還要在重新檢查過,若韌帶真的有問題是否可以用開刀治療啊!(目前又到中醫診所去治療,中醫用熱氣薰和推拿師推拿,不知是否會越用越嚴重呢)。



阿靜,20~29歲女性,詢問日期:2004/10/26

羅兆忠 醫師回覆-骨科


您好:腳踝外傷變形,如果沒有骨折,一般就是韌帶問題,足踝韌帶很多,所以檢查麻煩些,一般藉助超音波是好方法,至於是否開刀,就要看受傷程度而定,多休息少走動是必須的.骨科羅兆忠醫師敬覆



回覆日期:2004/10/26

彙整補充說明


您好,針對您腳踝腫大已經半年且未癒的情況,首先我想強調,這樣的情況確實需要進一步的檢查和治療。
從您描述的情況來看,您在二月跌倒後,三月開始出現腫脹,這可能與當時的外傷有關。
即使X光和超音波檢查未顯示骨折或明顯的發炎,但韌帶的損傷或其他軟組織的問題仍然可能存在。

首先,您提到的韌帶發炎,這是一種常見的情況,尤其是在受傷後,韌帶可能會因為過度使用或未完全癒合而持續發炎。
這種情況下,通常需要較長的時間來恢復,並且需要適當的休息和治療。
您提到的電療對於消腫和疼痛的效果可能有限,因為它主要是用來緩解疼痛,而對於消腫的效果不如預期。

關於您目前的治療方式,使用中醫的熱氣薰和推拿,這些方法在某些情況下可以幫助改善血液循環和減輕疼痛,但如果使用不當,可能會導致腫脹加重,特別是在急性發炎的情況下。
因此,建議您在進行這些治療時,應該告知治療師您的具體情況,並且在感到不適時及時停止。

如果您在接受了多種治療後仍然沒有改善,建議您考慮以下幾點:
1. 重新評估診斷:考慮尋求第二意見,特別是從專業的骨科醫師或運動醫學專家那裡。
可能需要進一步的影像學檢查,例如MRI,以更清楚地了解韌帶或其他軟組織的狀況。

2. 物理治療:持續進行物理治療,並與物理治療師合作,制定針對性的運動計劃,這可能包括增強肌肉力量和改善關節靈活性。

3. 休息與冰敷:在腫脹的情況下,適當的休息和冰敷可以幫助減輕腫脹。
建議在活動後使用冰敷,並避免過度使用受傷的腳踝。

4. 藥物治療:如果疼痛和腫脹持續,可能需要考慮使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來控制症狀,並在醫師的指導下使用。

5. 手術考量:如果經過一段時間的保守治療仍然無法改善,且檢查顯示韌帶有明顯的損傷,則可能需要考慮手術修復。
這需要與專業醫師詳細討論,根據您的具體情況來決定。

總之,腳踝的持續腫脹和不適需要仔細的評估和適當的治療。
建議您與醫療團隊密切合作,尋求最適合您的治療方案。
希望您能早日康復!

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