產後憂慮與家庭變故引發的心理壓力-精神科

慮病的思考？

醫生您好

產後一直有過度擔心生病的症狀，常常會一直重複檢查自己身上的痣或看眼球的血絲等等，後來接受諮商有慢慢走出來，目前的狀況就是與其和平共處。
一個多月前家裡發生事情，婆婆跟小叔一起自殺了，辦他們的後事以及後續照顧公公，都讓我壓力很大，最近一個月好像之前那種慮病的感覺又回來了。這幾年我一直都是習慣擔心身上固定的兩三個小問題，所以每次只要想擔心很快就能排除，最近開始亂在身上找問題，擔心的新問題越來越多，讓我的生活變得很痛苦。
想請問醫生這種心理狀況是不是會跟著我一輩子，時而好時而壞，好的時候可以將這些煩惱拋諸腦後，想到的時候很快能正念回到當下；壞的時候會越想越深，在身上找新的問題，不斷想看醫生掛號確認自己沒事又擔心剛剛沒跟醫生說清楚想再看一次醫生，總是把事情往最嚴重的病想，難過的覺得好像已經成真了，低潮到什麼事都要提不起勁。
自我舒緩的方式是否就是擔心時，立刻轉移注意力，不要再灌溉那個擔心的點，也不要往後層層的想若那個擔心我沒有留意的話會不會其實是會造成我生命危險的病呢等等。

謝謝

彩均，30~39歲女性，詢問日期：2021/11/30

廖定烈醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院副院長、一般精神科主治醫師

網友妳好：

從妳信中，可以知道這陣子妳真是忙壞了。本來的情緒壓力，因為照顧家人可能又會被挑起來。所謂的「慮病症」，在精神醫學上被歸類為壓力/焦慮症候群，是對身體機能的焦慮感。我們在生活上就像過馬路看紅綠燈一樣，都需要時時提醒自己注意各種可能的危險訊號，才能讓自己確保安全。不過慮病症的狀況，會讓我們會擔心「訊號可能失常而沒有成功提醒我們避開危險」。就像開車的儀表版上有一大堆的儀器燈號，一上車汽車內都有電腦程式會自我檢測。如果沒辦法信任這些燈號，還要自己去人工提醒自己，那麼壓力就真的是太大了。一般的人也沒辦法在這種狀況下開車。同樣地，妳如果經過醫師的檢查及確認，都還擔心有「沒檢測出來的病」，那麼壓力就真的大到破表。
其實妳自己知道，這個慮病症的擔心，沒辦法透過重複檢查而改善，唯有自己提醒自己，要信賴環境（不是充滿著危險）以及自己（37歲真的還很年輕，且人有自我療癒的巨大潛能），這樣的生活步調才比較適中，不把自己困在焦慮中。除了藥物可以幫上忙之外，建議妳在忙完這一陣子之後，重新聚焦一下生活的重心。畢竟生活有了興趣與專注，對於比較枝節的焦慮情緒，就愈能平常心面對。妳所接受的諮商，以及萬一需要看身心科門診進一步調適情緒都會很有幫忙。情緒穩定以後，妳會順利從這些負能量的想法中走出來，不必太擔心。

祝順利脫離低潮與壓力

廖定烈醫師

回覆日期：2021/11/30
資料來源：台灣e院 - 慮病的思考

彙整補充說明

您好，首先我想對您所經歷的痛苦表示理解與關心。
產後憂慮和家庭變故所引發的心理壓力，確實是一個複雜且艱難的狀況。
您提到的過度擔心生病的症狀，這在心理學上被稱為「健康焦慮」或「慮病症」，這是一種對健康狀況過度關注的心理狀態，常常伴隨著焦慮和恐懼感。

在您提到的情況中，婆婆和小叔的自殺事件無疑會對您的心理狀態造成重大影響。
這樣的家庭變故不僅帶來情感上的衝擊，也可能引發對生命脆弱性的深刻思考，進而加重您對健康的焦慮。
這種情況下，您可能會感到無法控制的焦慮和恐懼，並且在面對壓力時，會不自覺地尋找身體的異常，這是人類面對不安時的一種自然反應。

關於您提到的「這種心理狀況會跟著我一輩子嗎？
」這是一個常見的疑慮。
事實上，心理狀況的變化是有可能的，許多人在經歷過重大壓力或創傷後，會有時好時壞的情況。
重要的是，您已經意識到這些情緒的存在，並且在尋求幫助，這是非常重要的一步。
透過適當的心理諮商和治療，許多人能夠學會更有效的應對策略，並逐漸改善自己的心理狀態。

您提到的自我舒緩方法，例如在擔心時轉移注意力，確實是一種有效的策略。
這可以幫助您減少對焦慮的過度關注，並將注意力轉向其他活動或興趣。
正念練習也是一個很好的方法，透過專注於當下的感受和經驗，可以幫助您減少對未來的焦慮。

此外，建立一個支持系統也非常重要。
與家人或朋友分享您的感受，讓他們了解您的狀況，這樣他們可以在您需要的時候提供支持和理解。
如果您覺得情況持續惡化，建議您尋求專業的心理醫療幫助，精神科醫師或心理諮商師可以提供更具體的治療方案，幫助您走出這個困境。

最後，請記住，您並不孤單，許多人在面對類似的挑戰時都經歷過相似的情緒。
透過適當的支持和治療，您有可能重新找回內心的平靜與自信。
祝您早日康復，重拾生活的美好。