火災逃生後出現呼吸不順及喉嚨不適，需警惕輕微一氧化碳中毒-內科

輕微一氧化碳中毒是否有後遺症？

醫師您好，今天大樓發生火災，因為緊急救援老人家的關係在火災的大樓內從1樓到16樓來回奔走2～3趟，待了快半小時左右才逃出，有吸到濃煙。
救出後本人全程意識清醒，不過出來火場時還是有明顯感到喉嚨不適跟呼吸稍微困難以及四肢有點無力跟發麻以及噁心稍微嘔吐，因為當下消防人員評估可能是爬樓梯太激烈不排除換氣過度，所以沒有吸純氧。
坐著休息了半小時後不適感有稍微減緩一點，手腳也比較有力一點可以正常走路。
回家休息6小時後只剩下呼吸還是稍微有點煙味、呼吸還是沒有那麼順的感覺以及喉嚨一直想咳嗽，請問這樣是否就不需要就醫了？還是之後有可能會產生後遺症嗎？擔心是否需要儘速純氧治療？

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2021/12/10

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

依照您的描述
應該不至於有一氧化碳中毒

推測您的不適應該是因為吸入濃煙造成的影響
建議可以持續觀察
如果有胸痛喘越來越嚴重才需要就醫

大部分狀況應該休息後就會改善
應該不至於有後遺症

謝謝您的提問

回覆日期：2021/12/10
資料來源：台灣e院 - 輕微一氧化碳中毒是否有後遺症

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，您在火災逃生過程中吸入了濃煙，並且出現了喉嚨不適、呼吸困難、四肢無力及噁心等症狀，這些都可能是因為吸入煙霧或一氧化碳所引起的反應。
雖然您在逃生後意識清醒，並且經過休息後有些症狀有所緩解，但仍然需要對您的情況保持警覺。

首先，吸入煙霧可能會導致呼吸道的刺激，造成喉嚨不適和咳嗽，這是因為煙霧中的有害物質會對呼吸道黏膜造成損傷。
此外，煙霧中可能含有一氧化碳，這是一種無色無味的氣體，當吸入過量時會導致一氧化碳中毒，影響血液攜氧能力，進而引發頭暈、噁心、無力等症狀。

您提到的四肢無力和發麻，可能與缺氧有關，因為一氧化碳會與血紅素結合，妨礙氧氣的運輸，造成身體各部位的氧氣供應不足。
這種情況下，若不及時處理，可能會導致更嚴重的健康問題。

雖然您目前的症狀有所減緩，但仍建議您儘速就醫，特別是進行血液檢查以評估一氧化碳的濃度。
醫生可能會根據您的情況建議進行純氧治療，這是治療一氧化碳中毒的有效方法，可以幫助清除血液中的一氧化碳，並改善氧氣供應。

此外，您在火災後的呼吸不順和喉嚨不適也可能需要進一步的檢查，以排除其他潛在的呼吸道損傷或感染。
即使症狀有所改善，仍然有可能出現後遺症，如慢性咳嗽或呼吸道敏感等，因此定期的醫療檢查是必要的。

總結來說，建議您儘快就醫，並告知醫生您在火災中吸入濃煙的經歷，這樣醫生可以根據您的具體情況制定合適的治療方案。
希望您能早日康復！

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