痔瘡問題:如何治療與預防?-外科

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痔瘡問題?


醫師你好,上個月初肛門有顆肉球,大慨黃豆大小,不痛不癢只是感覺怪怪,看了醫生給了藥膏,幾天痔瘡栓劑,栓劑用完後一直有塗藥膏但好像沒什麼用.過了兩星期後再看另一個醫生,這次有檢查說是內痔,也是給了藥膏和栓劑栓劑用完後已停了所有藥物,現在肉球有變小了很多,按下去會有硬硬的一顆小珠,另外現在反而偶爾會有一下小痛的感覺,雖然不太影響但心裡總是覺得怪怪想請問一下,那顆硬硬的小珠就是痔核?需要繼續再塗藥膏還是不用理他,會一直就這樣在肛門外面嗎?聽說溫水坐浴好像有幫助但要坐多長時間?



匿名,30~39歲男性,詢問日期:2021/12/14

柯芳序 醫師回覆-外科


硬硬的小珠應該是未吸收的血栓繼續塗藥膏就好了會慢慢變小溫水坐浴每次5-10分鐘時間不宜過長水溫不可過燙一天至少三次(早上、下班、睡前)



回覆日期:2021/12/14

彙整補充說明


痔瘡是一種常見的肛門疾病,主要分為內痔和外痔。
內痔通常位於肛門內部,外痔則位於肛門外部。
根據您的描述,您目前的情況似乎是內痔,並且經過治療後有明顯改善,但仍然感到不適和有硬塊的感覺。
這些硬塊通常是痔核,可能是因為血液循環不良或是組織的腫脹所造成的。

首先,對於痔瘡的治療,除了藥物治療外,生活方式的調整也非常重要。
以下是一些建議:
1. 飲食調整:增加纖維攝取,這可以幫助軟化糞便,減少排便時的壓力。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並保持充足的水分攝取,建議每天至少喝8杯水。

2. 定期運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,減少便秘的情況。
建議每週至少150分鐘的中等強度運動,如快走、游泳或瑜伽等。

3. 避免久坐:長時間坐著會增加肛門的壓力,建議每隔一段時間起身活動一下,或是進行一些簡單的伸展運動。

4. 溫水坐浴:這是一種非常有效的自我護理方法,可以幫助減輕不適感。
建議每天進行2-3次,每次約10-15分鐘。
坐浴時可以使用溫水,這有助於舒緩肛門周圍的肌肉,減少腫脹和疼痛。

5. 藥物使用:如果醫生已經開立了藥膏和栓劑,建議按照醫生的指示使用。
若使用後仍感到不適,應再次諮詢醫生,可能需要調整治療方案。

6. 避免憋便:如有便意,應立即上廁所,避免長時間憋便,這樣可以減少痔瘡的發生。

至於您提到的硬塊,這可能是痔核的殘留,通常不會自行消失,但如果不影響日常生活且沒有出血或劇烈疼痛,則可以觀察。
如果情況持續不改善或有惡化的跡象,建議再次就醫,進行進一步的檢查和評估。

最後,若您有任何不適或疑慮,建議及早就醫,尋求專業的醫療建議。
痔瘡雖然常見,但若不及時處理,可能會導致更嚴重的問題。
希望您能早日康復,保持良好的生活習慣,預防痔瘡的再次發作。

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