痔瘡術後兩個月仍有疼痛及出血-外科

痔瘡術後兩個月仍未復原？

醫生好，請問我痔瘡術後已過兩個月了，之前術後一個月有回診檢查傷口，醫生說肛門內肌肉較結實恢復的慢，建議溫水沖骨盆，但目前又過一個月了排便仍會疼痛及衛生紙上有微量血，馬桶內無血，我是做組織凝集儀內外痣手術，第一次手術是在10/19
一般來說恢復會這麼慢嗎，還是要看體質，目前只有在擦益痣康跟吃軟便藥，每天正常排便

祥欸，20~29歲男性，詢問日期：2021/12/17

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

部分使用組織凝集儀手術的患者的確有預何較慢的問題

如果沒有大量出血或是疼痛的問題

建議就按照一般生活作息就好

不需要特別處理

傷口總是會慢慢癒合的

回覆日期：2021/12/17
資料來源：台灣e院 - 痔瘡術後兩個月仍未復原

彙整補充說明

痔瘡手術後的恢復過程因個體差異而異，通常在手術後的前幾週會有一些不適，包括疼痛和出血。
根據您的描述，您已經手術兩個月，仍然感到疼痛並且在排便後有微量出血，這確實需要引起重視。

首先，手術後的疼痛和出血是常見的現象，尤其是在手術後的前幾週。
對於使用組織凝集儀進行的痔瘡手術，部分患者可能會經歷較長的恢復期，這可能與個人的體質、手術的範圍及技術有關。
一般來說，手術後一個月內，輕微的出血和疼痛是正常的，但若超過一個月仍持續存在，則需要進一步檢查。

您提到的情況中，排便時的疼痛和衛生紙上的微量血可能是由於以下幾個原因造成的：
1. 傷口癒合不良：手術後的傷口可能需要更長的時間來癒合，特別是如果有感染或其他併發症的話。
建議定期回診，讓醫生檢查傷口的癒合情況。

2. 便秘或硬便：即使您在使用軟便藥，仍需確保大便的質地足夠柔軟，避免排便時過度用力，這會加重肛門的壓力，導致疼痛和出血。
建議增加膳食纖維的攝取，並保持充足的水分攝入。

3. 肛門內部的肌肉緊張：您提到醫生說肛門內肌肉較結實，這可能導致排便時的不適。
持續的緊張可能會影響傷口的癒合，建議可以考慮進行一些放鬆練習，或在醫生的指導下進行物理治療。

4. 潛在的併發症：如有可能的肛門周圍感染、廔管或其他結構性問題，這些都可能導致持續的疼痛和出血。
若疼痛持續且無法緩解，建議再次回診，並要求進一步的檢查，例如肛門鏡檢查，以排除這些可能性。

5. 心理因素：術後的焦慮和擔憂也可能影響恢復，建議保持良好的心態，必要時可以尋求心理諮詢的幫助。

總之，若您在手術後的恢復過程中持續感到不適，建議您不要過於擔心，但也不要忽視這些症狀。
定期回診，與醫生保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行適當的護理和調整，這對於您的恢復是非常重要的。
希望您能早日康復！