車禍導致的右肩骨折及肌腱炎治療建議-骨科

車禍問題？

醫生您好，
11月初的時候車禍，右肩著地，右手沒辦法貼到耳朵旁，目前只能靠左手輔助才能貼到耳朵旁。
受隔幾天有去醫院給骨科醫生檢查，也有做關節腔穿刺，醫生看完報告開了一份診斷書，上面是寫下陷性骨折以及肌腱炎。
請問有什麼方法可以改善嗎？
謝謝醫生辛苦了。

楊，20~29歲女性，詢問日期：2021/12/24

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
下陷性骨折　＝＞　視情況是否須要開刀而定
肌腱炎＝＞　熱敷休息可以改善，若己經肌腱斷裂，可能須要開刀
謝謝

回覆日期：2021/12/24
資料來源：台灣e院 - 車禍問題

彙整補充說明

您好！首先，對於您因車禍而造成的右肩下陷性骨折及肌腱炎，我深感抱歉。
這類傷害通常會影響到肩關節的功能，並可能導致長期的疼痛與活動受限。
根據您的描述，您目前的情況是右手無法正常活動，並且需要左手輔助才能貼到耳朵旁，這顯示出您的肩關節功能受到相當大的影響。

針對您的問題，以下是一些治療建議：
1. 休息與保護：在初期階段，您需要給予肩膀足夠的休息，避免過度使用受傷的手臂。
這樣可以減少疼痛並促進癒合。

2. 物理治療：物理治療是改善肩關節功能的重要手段。
您可以尋求專業的物理治療師進行個別化的治療計劃，包括關節活動度的訓練、肌肉強化訓練及疼痛管理。
物理治療師會根據您的具體情況，設計適合您的運動方案。

3. 熱敷與冷敷：在疼痛的初期，您可以使用冷敷來減輕腫脹和疼痛。
隨著時間的推移，熱敷可以幫助放鬆肌肉，促進血液循環，進而改善疼痛。

4. 藥物治療：如果疼痛持續，您可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。
請務必遵循醫生的指示使用藥物。

5. 關節腔注射：如果肌腱炎的情況嚴重，醫生可能會建議進行類固醇注射，以減少炎症並緩解疼痛。

6. 手術考量：如果經過一段時間的保守治療後，您的症狀仍未改善，或是影像學檢查顯示骨折未癒合或有其他結構性損傷，則可能需要考慮手術治療。
手術的選擇會根據您的具體情況而定。

7. 持續追蹤：定期回診與醫生進行評估是非常重要的，這樣可以根據您的恢復情況調整治療計劃。

最後，請記得每個人的恢復速度不同，您需要耐心對待這段康復過程。
建議您與醫療團隊保持良好的溝通，隨時反映您的症狀變化，以便及時調整治療方案。
希望您能早日康復，恢復正常的生活與活動！如果有任何疑問或需要進一步的幫助，請隨時聯繫醫療專業人員。
祝您健康！