Ssri治療:效果、副作用與困擾的探討-精神科

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Ssri問題?


1.ssri到底如何讓人康復?
是只有使血清素停留在腦袋的時間變長嗎?
還是會修復腦神經?
2.不吃藥腦袋會萎縮嗎?
會變笨嗎?
記憶力會變差嗎?
P.s.我是強迫症我吃藥強迫症有改善,但我覺得吃藥前跟吃藥後整體來說都痛苦,吃藥後我覺得我的人生很亂,不知道為什麼。
我好想停藥,回診討論對我來說沒什麼用,醫師的意思是不用換藥,不舒服就少吃一點。
還有就是最近要學測了,我覺得我又要失敗了,身為二考生沒有失敗的權利,況且我以前還是第一志願&數資,我沒有臉告訴大家我二考還考很爛。
我不知道我要怎麼辦對不起我心情真的太雜亂導致打的不好理解謝謝


A,10~19歲女性,詢問日期:2022/01/04

邱俊達 醫師回覆-精神科


您好.文中透露出您或許因學測壓力而心情雜亂.負面.希望給您的建議可以幫忙您.1.SSRI是抗憂鬱劑.也可用來治療強迫症.它是讓管情緒的血清素不要太缺少來改善症狀.但不致於不吃藥腦袋會萎縮.變笨(有時可能只是鼓勵用藥的一種說詞).2.醫療藥物方面還是請您配合回診與醫師討論.其他在準備考試的過程中若有心情雜亂的時刻.可撥打衛服部1925安心專線幫助您.祝考試順利.

回覆日期:2022/01/04

彙整補充說明


您好,首先感謝您分享您的經歷與困擾,這樣的情緒與壓力在面對學測的時候是非常常見的。
針對您的問題,我會逐一解釋SSRI的作用機制、對腦部的影響,以及您目前的情況。

1. SSRI的作用機制:
SSRI(選擇性血清素再攝取抑制劑)主要是透過抑制血清素的再攝取來增加腦內血清素的濃度。
血清素是一種神經傳導物質,與情緒、焦慮、強迫症等有密切關聯。
當血清素的濃度提高時,許多患者會感受到情緒的改善和焦慮的減輕。
除了增加血清素的可用性外,研究也顯示SSRI可能會促進神經可塑性,這意味著它們可能有助於修復或重建某些神經通路,這對於長期的情緒調節是有益的。

2. 不吃藥的影響:
不吃藥是否會導致腦部萎縮或記憶力下降,這是一個複雜的問題。
一般來說,長期的憂鬱或焦慮狀態本身就可能對腦部結構和功能造成影響,特別是海馬體(與記憶有關的區域)。
因此,若不進行治療,這些情緒問題可能會導致認知功能的下降。
然而,這並不意味著不吃藥就一定會導致腦萎縮或變笨,因為每個人的情況不同,且有許多因素會影響認知功能,包括生活方式、社交互動等。

針對您提到的服用SSRI後的感受,這是許多患者在使用抗憂鬱劑時常見的副作用之一。
有些人會感到情感鈍化或對生活的興趣減少,這可能是因為藥物的作用使得情緒變得更加平穩,但也可能讓人感到缺乏活力。
這種情況在停藥後通常會有所改善,但也有可能會引發憂鬱症的復發,因此在停藥前,建議一定要與醫師充分討論,尋求專業的建議。

關於您的學測壓力,這是非常正常的情緒反應。
您曾經是第一志願的學生,面對二考的壓力自然會感到焦慮。
建議您可以嘗試一些放鬆技巧,例如深呼吸、冥想或輕度運動,這些都有助於減輕焦慮感。
此外,與信任的朋友或家人分享您的感受,尋求他們的支持,也可能會讓您感覺好一些。

最後,若您對目前的藥物感到不適,建議您再次與醫師溝通,表達您的感受和困擾,或許可以考慮調整藥物或尋求其他治療方式,例如心理治療或其他非藥物療法。
希望您能找到適合自己的方式來應對這些挑戰,祝您學測順利!

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