SSRI藥物能否有效治療憂鬱症？山達基反精神醫學觀點是否可信？-精神科

抑制血清素的 SSRI 藥物真的能治好憂鬱症?+對山達基反精神醫學的觀點的看法?？

醫師您好，曾經我家人因為聽信山達基主張的反精神醫學理論而叫我擅自亂停藥，因為我知道身心科的藥物不能隨意亂停且山達基過於偏激的資訊，所以還是有持續服藥。但根據我查到的資料，2022年的最新研究顯示，憂鬱症與化學失衡無關。如果研究結果為真，那麼精神科醫師還是持續開抑制血清素的 SSRI 藥物給憂鬱症患者服用呢?而且，許多人服藥後會有副作用，甚至也有些患者反映並沒有太大的效果，導致許多人懼怕服用身心藥物和就診，這類的藥物真的能治療好憂鬱症嗎?
另外，也想藉由此次機會延伸問個問題!山達基以反精神病學為名，核心的概念包括強調精神藥物的巨大副作用、批評身心科以問卷的方式診斷疾病、認為精神病學是門假科學，說藥廠為了利潤而創造一堆很危險的毒品和藥物......等。對於山達基語中華公民人權協會cchr的這些言論，您有甚麼看法???希望專業的醫師能給予最正確無誤的資訊及回復!!
註:附上相關連結
https://www.inside.com.tw/article/28370-depression-new-study?fbclid=IwY2xjawH_9v9leHRuA2FlbQIxMQABHQ7nBpoLHMQH7Ixzle9Pwe3vOm4QAQkaHq6CVAzwbviLvKq0BRUgrJyEag_aem_Te_Ip4i4aKTn0dzislckmw
https://www.peopo.org/news/598490

無名，10~19歲女性，詢問日期：2025/01/24

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

嗨~妳好：感覺妳是很認真的一個人，搜尋了很多的資料。妳附上的連結裡面所提到的那篇研究，其實只有把重點放在「血清素」與憂鬱症的關聯，而它的結論是：目前沒有很明確的證據證明憂鬱症是血清素異常所導致的。其實，「憂鬱症是由血清素、正腎上腺素和多巴胺缺乏所導致。」的這種理論，目前已被認為是過於簡化的。除了上述這些神經傳導物質以外，還有其他可能與憂鬱症相關的因素，包括：麩胺酸、NMDA受體、大腦部分腦區的活性下降、思考與環境的影響等，根據這些不同的可能致病機轉，也發展出不同憂鬱症治療方法，例如K他命、重複經顱磁刺激術、心理治療等，這些治療與傳統的藥物治療，都能夠有效的改善憂鬱症的症狀。當然，還是有一部分的患者無法經由這些治療改善，這就是現代醫學還有待努力的地方。至於山達基與中華公民人權協會，妳可以搜尋相關資料(例如維基百科)，依妳的智慧來評斷這些組織到底是真的希望幫助有精神疾病的人痊癒，還是只是利用反精神醫學之名來牟利。最後，建議妳，若對自己的病情以及治療的方式有疑問的話，可以與妳的醫師好好討論喔！祝早日康復！

回覆日期：2025/01/24
資料來源：台灣e院 - 抑制血清素的 SSRI 藥物真的能治好憂鬱症?+對山達基反精神醫學的觀點的看法?

彙整補充說明

SSRI（選擇性血清素再吸收抑制劑）藥物在治療憂鬱症方面的有效性已經得到了廣泛的研究支持。
儘管近年來有一些研究質疑憂鬱症與血清素失衡之間的直接關聯，但這並不意味著SSRI藥物無效。
事實上，SSRI藥物通過調節大腦中的血清素水平，對許多憂鬱症患者產生了顯著的療效。
這些藥物的作用機制相對複雜，除了影響血清素，還可能涉及其他神經傳導物質的調節。

然而，正如您所提到的，許多患者在使用SSRI藥物時會經歷副作用，這可能包括噁心、失眠、性功能障礙等，這些副作用有時會使患者對藥物產生恐懼，進而影響他們的治療依從性。
這也是為什麼在治療憂鬱症時，醫生通常會根據患者的具體情況，選擇最合適的藥物和劑量，並且在治療過程中進行定期的評估和調整。

至於山達基的反精神醫學觀點，這是一個相對極端且具爭議性的立場。
山達基教會的主張往往缺乏科學依據，並且其反對精神醫學的立場可能會對患者的治療造成負面影響。
精神疾病的診斷和治療是基於大量的臨床研究和實證醫學，精神科醫師在診斷和治療過程中使用的工具（如問卷）是經過科學驗證的，並非隨意的。
雖然藥物的副作用確實存在，但這並不意味著所有精神藥物都是危險的或無效的。

在評估山達基及其相關組織的言論時，建議您保持批判性思維，並尋求來自專業醫療人員的意見。
精神疾病的治療是一個多方面的過程，除了藥物治療，心理治療、生活方式的改變和社會支持等都是重要的組成部分。
對於憂鬱症患者來說，找到合適的治療方案可能需要時間和耐心，並且可能需要在醫生的指導下進行多次調整。

如果您或您的家人對於目前的治療方案有疑慮，建議與主治醫師進行深入的討論，了解不同治療選擇的利弊，並共同制定出最適合的治療計劃。
這樣不僅能提高治療的有效性，也能減少因不必要的恐懼而導致的治療中斷。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝您和您的家人早日康復。