睡覺起來中上背痛：可能與 RA、甲狀腺有關？-骨科

睡醒中上背痛？

這半年來每天睡醒經常感覺到中上背痛也不是脊椎是脊椎旁的兩側的背但醒來後動一動就舒緩了
有去骨科看過醫生也找過x光但還是沒有明顯改善
有發現平躺後睡醒會痛但側躺比較不會
我有RA已經15年甲狀腺也疑似有不良結節正在追蹤中
很怕是有肺癌或是其他病症
謝謝醫師

羊，30~39歲女性，詢問日期：2022/01/08

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

ＲＡ本身就會引起關節的疼痛
可以使用藥物來控制
要檢查有無肺癌可以去照Ｘ片　或者做低劑量的電腦斷層攝影檢查

回覆日期：2022/01/08
資料來源：台灣e院 - 睡醒中上背痛

彙整補充說明

根據您的描述，您在睡覺後經常感到中上背部的疼痛，並且這種疼痛在醒來後活動時會有所緩解。
您提到自己有類風濕性關節炎（RA）和甲狀腺的問題，這些因素可能確實與您的症狀有關。

首先，類風濕性關節炎是一種自體免疫疾病，主要影響關節，但也可能引起周圍肌肉和軟組織的疼痛。
RA患者常常會有全身性的疼痛和僵硬感，尤其是在早晨起床時，這可能與炎症有關。
雖然您提到的疼痛位置不在脊椎上，但RA可能會影響到背部的肌肉和結締組織，導致您在早晨醒來時感到不適。

其次，甲狀腺問題，尤其是甲亢，可能會影響身體的代謝和能量水平，導致肌肉疲勞和不適。
甲狀腺功能異常可能會導致全身的症狀，包括肌肉疼痛和無力，這也可能是您背部疼痛的原因之一。

關於您提到的疼痛在平躺時加重而側躺時減輕，這可能與您的睡姿有關。
平躺時，脊椎的壓力分佈可能會導致某些肌肉或關節受到額外的壓迫，從而引發疼痛。
建議您可以嘗試調整枕頭的高度，或使用符合人體工學的床墊，以改善睡眠姿勢，減少對背部的壓力。

此外，您提到的疼痛在活動後會有所緩解，這可能是因為活動促進了血液循環，減少了肌肉的緊張感。
建議您在日常生活中增加適度的運動，例如伸展運動和輕度的有氧運動，這有助於增強背部肌肉的力量和靈活性，減少疼痛的發生。

至於您對肺癌或其他病症的擔憂，建議您定期進行健康檢查，特別是針對甲狀腺結節的追蹤檢查。
如果有任何新的症狀出現，如持續的咳嗽、胸痛或體重減輕等，應及時就醫進行進一步的檢查。

最後，針對您的情況，建議您可以考慮尋求復健科或疼痛科的專業評估，這些科別的醫生能夠提供更針對性的治療方案，幫助您緩解背部疼痛。
同時，持續與您的風濕免疫科醫生保持聯繫，定期檢查RA的控制情況，並根據需要調整治療方案。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善您的生活品質。