下排牙齒疼痛引發牙齦及下巴麻痛，該看哪科？-神經內科

牙齦跟下巴麻痛？

一個月前有顆又變下排牙齒有牙咬東西會痛，馬上去看牙醫，然後醫生幫我洗了牙之後就叫我回去了。之後那顆牙有比較不痛了，但是之後我整個下排牙齦整個都麻麻的。接二連三又去看了6次牙醫，醫生都我我的牙齒沒問題，應該是別的原因引起的，然而最近連下巴都有麻麻的感覺，用手壓也會痛，晚上睡覺也是很麻很痛睡不著覺。然後我有去掛了神經內科，初步檢查她說應該不是三叉神經的問題，不過還是有幫我排了檢查，但是我忍不到檢查的那天了，我到底要看哪科?

H，30~39歲男性，詢問日期：2022/01/09

洪煒斌醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科特約主治醫師

您好：
既然已經有安排檢查，就請耐心等待。若是等待過程中麻痛不適，可以先請醫師開立止痛藥物來緩解症狀。

回覆日期：2022/01/09
資料來源：台灣e院 - 牙齦跟下巴麻痛

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括下排牙齒疼痛、牙齦麻麻的感覺以及下巴的麻痛，這些症狀可能涉及多個醫學領域。
首先，牙齒和牙齦的問題通常由牙科醫師來處理，但由於您已經多次就診牙科且醫生認為牙齒本身沒有問題，這可能表示您的症狀是由其他因素引起的。

考慮到您已經看過神經內科，並且初步檢查排除了三叉神經的問題，您可以考慮以下幾個方向：
1. 牙科：雖然您已經多次看過牙醫，但如果症狀持續，建議您再次尋求牙科專家的意見，特別是尋找專門的口腔外科醫師。
可能需要進一步的影像學檢查（如CBCT）來評估牙齒根部或周圍組織的狀況，或是檢查是否有潛在的牙周病或其他牙齒問題。

2. 耳鼻喉科：由於下巴麻痛的感覺可能與耳鼻喉相關的問題有關，例如顳顎關節（TMJ）問題或耳部感染，建議您也可以考慮就診耳鼻喉科。
這些科別的醫師可以評估是否有耳部或咽喉的問題，這些問題有時會引起下巴及牙齦的麻痛感。

3. 疼痛管理科或神經科：如果牙科和耳鼻喉科的檢查都未能找到問題，您可以考慮尋求疼痛管理科或神經科的專家意見。
這些專家可以幫助評估是否有其他神經性疼痛的問題，並提供適當的治療方案。

在等待進一步檢查的同時，您可以考慮使用一些止痛藥物來緩解不適，並保持良好的口腔衛生習慣，避免刺激性食物和飲料。
如果症狀加重或出現其他異常情況（如發燒、腫脹加劇等），建議儘快就醫。

最後，保持與醫療團隊的良好溝通，將您的症狀及其變化詳細告訴醫師，這樣可以幫助他們更快找到問題的根源並提供適當的治療方案。
希望您能早日找到病因並獲得緩解！

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