下排牙齒疼痛引發牙齦及下巴麻痛，該看哪科？-神經內科

彙整補充說明

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根據您的描述，您目前的症狀包括下排牙齒疼痛、牙齦麻麻的感覺以及下巴的麻痛，這些症狀已經持續了一段時間，並且您已經多次就診牙科和神經內科，但仍未找到明確的原因。
這種情況確實讓人感到困擾，尤其是當疼痛影響到日常生活和睡眠時。

首先，您提到的下排牙齒疼痛可能與牙齒本身的問題有關，例如蛀牙、牙周病或是牙根的問題。
雖然您已經看過多位牙醫，並且他們認為牙齒本身沒有問題，但有時候牙齒的問題可能不容易被檢查出來，特別是在X光檢查中可能未能顯示出來的微小病變。
因此，建議您可以考慮再次尋求牙科專家的意見，特別是專注於牙周病或根管治療的牙醫，並要求進一步的檢查，例如更詳細的影像學檢查（如CBCT）。

其次，牙齦的麻麻感和下巴的疼痛可能與顳顎關節（TMJ）有關。
顳顎關節問題常常會引起下巴、耳朵周圍及牙齦的疼痛和不適，這可能是由於咬合不正、牙齒磨損或壓力造成的。
您可以考慮尋求顳顎關節專科的牙醫進行評估，並詢問是否需要進行咬合調整或使用牙套來改善症狀。

另外，您提到的下巴麻痛和神經內科的檢查結果，雖然初步排除了三叉神經的問題，但仍然有可能是其他神經病變或肌肉緊張所引起的。
若疼痛持續不減，建議您可以考慮尋求疼痛科或復健科的醫師進行進一步的評估，這些專科醫師可以提供針對疼痛的管理方案，並幫助您找到緩解疼痛的方法。

在等待進一步檢查的同時，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
1. 保持口腔衛生：定期刷牙和使用牙線，保持牙齒和牙齦的清潔。

2. 避免硬食物：避免咀嚼堅硬的食物，以減少對牙齒和顳顎關節的壓力。

3. 熱敷或冷敷：可以嘗試在疼痛的部位進行熱敷或冷敷，這有助於緩解不適感。

4. 止痛藥物：在醫師的指導下，使用非處方的止痛藥物來緩解疼痛。

總之，您的情況需要多科別的合作來進行全面的評估和治療。
建議您在等待檢查的同時，持續與醫療團隊保持聯繫，並根據症狀的變化及時調整就診科別。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療，恢復健康。