頸部右側疼痛是否為落枕？該如何處理？-中醫科

頸部右側疼痛？

昨天晚上9點小睡了半小時，起來時脖子沒有甚麼問題，但過了一個小時感覺頸部右側開始疼痛就算頭不動也會痛，只要抬頭或低頭就會很痛，早上有貼貼布也有按落枕穴跟稍微動動脖子緩解，但也只有好一點點，想請問這是落枕嗎?如果是要冰敷還是熱敷?大概多久會好轉? 感謝醫師

小墨，20~29歲男性，詢問日期：2022/01/19

呂炳昇醫師回覆-中醫科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院中醫科主治醫師

1. 您描述的情況可能是落枕，一開始如果是明顯紅腫熱痛的急性期，則先以冷敷方式治療約15～20分鐘，約每1～2小時施行一次，直到紅腫熱消緩（大部分情況下一天內急性現象會減輕明顯），脫離急性期後，可視紅腫熱情況做冷熱敷交替治療。
2. 當紅腫熱現象大致消除後，即可熱敷，一次約20～30分鐘，溫度控制在攝氏38～43度之間即可，以免燙傷。
3. 如果三天後疼痛仍無明顯改善，且嚴重影響生活品質時，建議尋求專業中西醫師的診治。

回覆日期：2022/01/19
資料來源：台灣e院 - 頸部右側疼痛

彙整補充說明

根據您描述的症狀，頸部右側的疼痛很可能是落枕的情況。
落枕通常是由於睡姿不當或頸部肌肉過度緊繃所引起的，這會導致頸部肌肉的緊張和不適，甚至影響到周圍的神經，造成疼痛感。
您提到的疼痛在抬頭或低頭時加劇，這也是落枕的典型表現。

在處理落枕的情況時，首先建議您採取以下幾個步驟：
1. 冰敷：在疼痛的急性期，建議使用冰敷。
冰敷可以幫助減少腫脹和炎症，建議每次冰敷15至20分鐘，每1至2小時進行一次，直到疼痛和腫脹有所緩解。
冰敷時要注意避免直接接觸皮膚，以免造成凍傷。

2. 熱敷：當急性疼痛減輕後，您可以考慮轉為熱敷。
熱敷可以促進血液循環，幫助肌肉放鬆。
熱敷的溫度應控制在攝氏38至43度之間，每次熱敷20至30分鐘，這樣可以有效緩解肌肉緊張和疼痛。

3. 輕柔的頸部運動：在疼痛有所緩解後，可以開始進行一些輕柔的頸部運動，這有助於恢復頸部的靈活性。
請注意，運動時要避免過度拉扯或劇烈動作，以免加重疼痛。

4. 休息與姿勢調整：在日常生活中，注意保持良好的坐姿和睡姿，避免長時間低頭或保持同一姿勢。
選擇適合的枕頭，讓頸部得到良好的支撐。

5. 藥物治療：如果疼痛持續不減，您可以考慮使用非類固醇抗炎藥（如布洛芬或萘普生）來減輕疼痛和炎症，但在使用前最好諮詢醫師的建議。

至於恢復的時間，這通常取決於個人的身體狀況和疼痛的嚴重程度。
大多數輕微的落枕情況在幾天內會有明顯改善，但如果症狀在三天後仍未改善，或疼痛加劇，建議您尋求專業醫療的評估和治療，以排除其他潛在的問題。

最後，保持良好的生活習慣和適度的運動，對於預防落枕及其他頸部問題都是非常重要的。
希望您能早日康復！