多次腦震盪是否增加失智風險?-神經內科

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多次腦震盪:害怕未來會失智?


醫生你好我已經在兩年內有五次輕微腦震盪最近一次在十一月中,但在三月底第三次腦震盪開始,有持續的注意力,判斷力和記憶問題,ct無問題,因此醫師認為是精神問題請問我未來的失智(如早發失智,CTE等等)機率會不會很高?醫生都沒有回答我,我有需要擔心嗎?
以及多次腦震盪會導致腦震盪門檻下降嗎?
(我光是撞到公車把手,就頭痛三天


劉,20~29歲男性,詢問日期:2022/01/21

江俊宜 醫師回覆-神經內科


劉先生您好:您提到“三月底第三次腦震盪開始,有持續的注意力,判斷力和記憶問題,ct無問題,因此醫師認為是精神問題...”失智症通常是多種原因造成,但,避免腦部受傷是十分重要的。
1.在臨床上會詢問求診者病史、發病過程:何時開始出現症狀、出現哪些症狀、日常生活和工作的情形、是否有服用藥物、酗酒或接觸有毒物質等,並進行詳細的身體及神經學檢查。
2,進行心智評估,用客觀性的評估來檢測患者的心智狀態。
3. 進行神經和實驗室檢查:安排腦部電腦斷層或磁振攝影來檢查是否有腦部病變,以及抽血檢測一般血液生化值、維他命B12和葉酸血中濃度、甲狀腺功能等。
某些「認知功能障礙」是由特定可治療的原因所造成,有機會可以恢復,舉例如下:1. 營養失調:缺乏維他命B1
2、葉酸等。
2. 顱內病灶:如常壓性水腦症、腦部腫瘤、腦部創傷等。
3. 新陳代謝異常:如甲狀腺功能低下、電解質不平衡等。
4. 中樞神經系統感染:如梅毒、愛滋病等。
如果有相關問題,建議您可以神經內科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜 醫師 關心您

回覆日期:2022/01/21

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在兩年內經歷了五次輕微的腦震盪,並且在最近一次腦震盪後出現了持續的注意力、判斷力和記憶問題。
首先,您提到的這些症狀確實值得關注,因為多次腦震盪可能會對大腦的功能造成影響。

根據目前的醫學研究,反覆的腦震盪確實會增加未來發展失智症的風險,特別是像慢性創傷性腦病(CTE)這樣的情況。
CTE是一種與多次頭部外傷有關的神經退行性疾病,通常在運動員或經常遭受頭部撞擊的人群中較為常見。
這種疾病的症狀包括記憶喪失、情緒波動、認知功能下降等,這些症狀可能在多次腦震盪後的數年內逐漸出現。

至於您提到的注意力、判斷力和記憶問題,這些可能是由於腦震盪後的神經功能障礙所引起的。
雖然CT檢查未顯示明顯的結構性損傷,但這並不代表大腦的功能沒有受到影響。
腦震盪後的症狀有時可能需要更長的時間來恢復,並且有些症狀可能會持續存在。

關於您提到的「腦震盪門檻下降」的問題,這是有可能的。
經歷多次腦震盪後,某些人的大腦可能會變得更敏感,對於輕微的撞擊或壓力反應更強烈,這可能導致更頻繁的頭痛或其他不適感。
因此,您在日常生活中應該特別小心,避免再次受傷。

在這種情況下,建議您尋求神經內科或神經外科專家的進一步評估和治療。
醫生可能會進行更詳細的神經心理評估,以了解您的認知功能狀態,並根據結果提供適當的治療建議。
此外,您也可以考慮尋求心理健康專業人士的幫助,以應對可能的情緒或心理問題。

最後,保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動、充足睡眠和減少壓力,對於大腦的健康也非常重要。
希望您能夠早日恢復健康,並在日常生活中保持警覺,避免再次受傷。
祝您身體健康!

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